脊椎骨骨髓炎有什么症状?如何诊断?【西安高尚医学影像】

时间:2022-2-17   浏览量:265

脊椎骨骨髓炎又称化脓性脊柱炎,在临床上男性的发病率约为女性的4倍,以20~40岁青壮年为多见,一半为急性发病者,由于临床表现不一,受累部位不同,出现症状及体征各异,导致常出现误诊或漏诊。

脊椎骨骨髓炎有什么症状?

脊椎骨骨髓炎比较常见的症状有寒战、肌肉痉挛。

  1、全身中毒症状:持续高烧、寒战、脉快、烦躁、神志模糊等;

  2、有2成患者出现局部剧疼,椎旁肌痉挛,脊柱活动受限,棘突压痛,明显叩疼等典型病程及临床表现;

  3、多数患者出现急性腹痛,神经根性痛,髋关节痛,或严重败血症等。

脊椎骨骨髓炎如何诊断?

  1.诊断:

  1.1.有典型的临床及其他系统化脓感染病史;

  1.2.临床有发热,腰背部剧痛及白细胞计数升高等症状及深部叩击痛;

  1.3.MRI表现为椎体呈长T1、长T2异常信号,FLAIR序列及增强扫描对明确诊断有很大帮助;

  1.4.抗感染治疗有效。

  1.5.实验室辅助检查:化验检查、同位素扫描、X线及CT检查等。

  2.鉴别诊断:本病需与脊椎结核、脊椎骨转移瘤、免疫性椎间盘炎、退行性病变疾病进行鉴别,多采用MRI为手段进行鉴别。

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