麻疹病毒性肺炎有什么症状?如何诊断?【西安高尚健康体检】

时间:2022-2-16   浏览量:116

麻疹病毒肺炎(measlespneumonia)是由麻疹病毒引起的肺炎,多见于5岁以下儿童,发生在麻疹出疹前或出疹后期。病死率高。本病一年四季均可发病,而以冬春季为多见,有发热、流涕、流泪、干咳、眼结膜充血、咳嗽、咯脓痰、胸痛及心动过速等症状。起病2—3日首先在口腔颊黏膜出现麻疹黏膜斑,1—2日后,散在的斑丘疹先于耳后发际出现,以后迅速发展至面颈部、躯干,自四肢近端向远端扩展,直至手心、脚底,这足麻疹的典型临床表现。X线表现为播散网状阴影,合并肺门淋巴结肿大。血或咽拭子可分离出麻疹病毒,喉涂片或尿沉渣中可找到巨细胞。治疗主要采用对症处理。本病患者并无麻疹的临床表现或皮疹。

麻疹病毒性肺炎有什么症状?

麻疹病毒性肺炎比较常见的症状有咳嗽、胸腔积液、高热、皮疹。

  【临床表现】

  麻疹病毒肺炎发生于麻疹的基础上,临床有麻疹的表现:如出疹,眼结膜充血,麻疹粘膜斑等。

  (1)并发肺炎时麻疹患儿呼吸道症状明显加重,常高热持续不退、咳嗽加剧、呼吸急促、鼻翼扇动、可有三凹征,紫绀,肺内有干、湿性罗音,可并发细菌性肺炎。

  (2)肺部能闻及干湿啰音。大多数肺炎随麻疹热退、皮疹隐退而逐渐消散。但营养不良、体弱免疫力低下者发生细巨胞肺炎,病情常迁延不愈。

  (3)皮疹首发于四肢,此后向心扩散,常并发肺炎,可产生胸腔积液,肺内病变可持续数月后始吸收。

  (4)麻疹病毒肺炎胸部x线主要表现为细支气管和间质性炎症改变,肺纹理增重,呈网格状阴影,亦有呈片状阴影者。

麻疹病毒性肺炎如何诊断?

  【诊断检查】

  根据麻疹的流行病学史,患者有口腔粘膜麻疹斑和皮疹等麻疹的表现,在口咽、眼分泌物用瑞氏染色可见脱落的上皮多核巨细胞,用免疫荧光法检测出麻疹抗原,结合胸部X线有肺炎表现,可诊断为麻疹肺炎,血清抗体检查恢复期较急性期有4倍以上增高,有助于回顾性诊断。麻疹病毒可引起巨细胞肺炎,还可合并细菌性肺炎,常为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等引起,要依靠痰培养检查。

  (1)发生于麻疹出疹前或出疹后期,儿童多见。多数病例有典型玫瑰色斑丘疹。口腔黏膜存在Koplik斑。

  (2)有发热、咳嗽、咳脓痰、胸痛及心动过速等症状。

  (3)白细胞总数可正常或稍低,合并继发细菌感染时,则白细胞可增多。

  (4)咽拭子下呼吸道分泌物病原培养,分离出麻疹病毒。

  (5)辅助检查

  1)胸部x线检查:麻疹病毒肺炎表现为弥漫性细支气管和肺间质炎症改变,肺纹理增深,并呈网状结节阴影或小片浸润阴影。非典型麻疹巨细胞肺炎的肺实变范围呈节段性,偶见大叶性。肺部结节直径可达6 cm,常伴肺门淋巴结增大和胸腔积液。

  2)鼻咽部分泌物、痰涂片:作瑞氏法染色,光镜下观察到多核巨细胞,或检测出麻疹病毒荧光抗原,或组织培养中分离到麻疹病毒可确定早期诊断。

以上就是关于“麻疹病毒性肺炎有什么症状?麻疹病毒性肺炎如何诊断?”的相关事项,希望可以帮到您。

(图文来源于网络,如有侵权,请联系删除)

 

相关阅读

 

慢性肺脓肿有什么症状?如何诊断?

 

弥漫性间质性肺病有什么症状?如何诊断?