炎性乳腺癌有哪些症状?可用的检查方法有哪些?【广东高尚医学影像】
炎性乳腺癌是一种临床上非常罕见的特殊类型乳腺癌,其肿瘤特点个急性炎症改变十分类似,呈爆发性发病,乳腺弥漫性增大,乳腺皮肤红、肿、热、痛,因此容易被误判为急性乳腺炎,但其恶性程度更高。
和大部分的乳腺癌患者不同,过半炎性乳腺癌患者乳房是摸不到肿块的,需经病理和影像检查综合判断,方可确定为炎性乳腺癌。部分患者可在检查时发现腋窝和/或锁骨上淋巴结转移。
炎性乳腺癌发病率约占全部乳腺癌的2.0%,发病的平均年龄为52岁,病程进展快、预后差,转移发生率高达30%~40%。
炎性乳腺癌的发病机制尚未明确,根据推测有大概率与免疫力低下高度相关,另外根据病例分析发现,炎症乳腺癌和乳腺癌一样,是会随着年龄的增加而提高发病风险的,50-54岁的女性发病几率非常高,但55岁以后发病风险则有所下降。
若家族中有乳腺癌家族史(一级亲属如母亲、女儿、姐妹中有乳腺癌患者),则发病风险也会大大提高,另外值得注意的是,长期酗酒抽烟可导致人体免疫下降,也会大大增加乳腺癌发病风险。
炎性乳腺癌的主要症状:
大部分患者并不会出现无痛性肿块,反而以红、肿、热、痛、压痛的乳房皮肤症状为常见,仅有小部分患者可能伴有肿块。
炎性乳腺癌患者可见乳房迅速增大,乳房皮肤增厚变硬,有皱嵴,皮温高,色红紫。
值得注意的是,研究人员认为炎性乳腺癌可分为原发性和继发性,原发性炎性乳腺癌被认为是在原健康乳房上同时发生肿瘤和炎症,而继发性炎性乳腺癌则被认为是炎症改变继发于原有肿瘤部位,手术瘢痕或放射区域内的乳腺。
炎性乳腺癌可用检查方法:
1.血常规:可用但对于炎性乳腺癌的判断率并不高,炎性乳腺癌中少见白细胞升高。
2.组织活检:从乳腺或有代表性的硬化、水肿或变红的皮肤处取材,为常用病理判断方法。切取活检可得到适当的肿瘤或皮肤及皮下淋巴管组织。
3.钼靶X线摄影:征象可包括皮肤厚度增加、患侧皮下淋巴管不对称性增加,乳腺组织密度增加,以及血管纹理增加等。
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