假性动脉瘤指的是动脉管壁被撕裂或穿破，血液从破口流出被主动脉邻近的组织包裹形成血肿。假性动脉瘤多由于创伤所致，其本质是血管损伤并发症，可因火器伤、刺伤、医源性损伤等致。

由于血管周围有较厚的软组织，在血管破口周围形成血肿，因动脉搏动的持续冲击力，使血管破口与血肿相通形成搏动性血肿。约在伤后1个月后，血肿机化形成外壁，血肿腔内面为动脉内膜细胞延伸形成内膜，称为假性动脉瘤。

假性动脉瘤和真性动脉瘤的区别在于，真性动脉瘤具有动脉血管的外膜、中层弹力纤维和内膜三层结构，而假性动脉瘤则是血肿形成的外壁以及延伸而出的内膜。

假性动脉瘤中较为罕见的是医源性假性动脉瘤，其作为心导管介入性检查或治疗操作后的血管并发症，发生率约为0.3%～8.0%。另外部分肥胖、高龄的女性也较容易患上股动脉假性动脉瘤。随着心导管介入手术的数量不断增加,介入器材和介入操作的多样化和复杂化，及高效抗凝或抗血小板药物的应用，假性动脉瘤的发生率出现上升。

得不到及时治疗的假性动脉瘤可能会产生血管破裂、血栓栓塞、压迫周围神经组织、皮肤和皮下组织坏死和显著失血等不良后果。

假性动脉瘤由于有血肿，并有膨胀性搏动，可触及收缩期震颤，听到收缩期杂音。压迫动脉近心侧可使肿块缩小，紧张度降低，搏动停止，震颤与杂音消失。巨大动脉瘤可有邻近神经受压损害和远侧组织缺血症状。如瘤内有附壁血栓形成，有可能发生血栓迁移引起远侧动脉栓塞而产生相应症状，也可因外伤或内在压力增加而破裂出血。

假性动脉瘤由于容易造成破裂出血的后果，所以其致死率非常高，因此及时的检查和治疗是非常重要的。

假性动脉瘤的检查判断可根据病史、体格检查进行，但动脉血管造影检查是一定需要的。

通过动脉血管造影可了解假性动脉瘤的部位、大小、数目、载瘤动脉及瘤内有无附壁血栓，且往往血管造影显示的瘤腔影像小于瘤体实际大小是其特征，为假性动脉瘤的判断和鉴别提供非常重要的依据，也是后续治疗很重要的一个参考。

此外，CT和MRI检查对诊断也有较大参考价值，尤其MRI在检查巨大动脉瘤时可确定瘤内有无附壁血栓。巨大动脉瘤往往显示各种成分的混杂信号，如血流与涡流因流空效应呈无信号，钙化呈无信号，血栓为高信号，含铁血黄素为低信号，动脉瘤为同心圆状分层混杂信号，血栓均在动脉瘤壁的内面，可呈同心圆状，动脉瘤腔因此缩小，仅占瘤体的一部分。

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