急性化脓性乳腺炎为什么通常在哺乳期发病?有什么方法可以检查?【广东高尚医学影像】

时间:2021-11-23   浏览量:229

乳腺炎是女性常见疾病,根据病因的不同可以分为急性化脓性乳腺炎、乳晕旁瘘管、浆细胞性乳腺炎等,其中又以急性化脓性乳腺炎更为常见。

急性化脓性乳腺炎常发生于哺乳期,是产褥期的常见病,也是引起产后发热的原因之一,哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见,初产妇更容易患上该病。

急性化脓性乳腺炎主要源于乳汁淤积伴发细菌感染,多呈急性炎症表现,红肿热痛,寒战高热,若出现化脓后需手术引流。

急性化脓性乳腺炎发病后产妇无法继续哺乳,因此也会影响婴儿健康,所以从妊娠后期开始即需做预防措施,做好产褥期保健。

急性化脓性乳腺炎的两个发病原因:

1. 乳汁淤积:乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。

2. 细菌侵入:常见于婴儿吸乳时造成的乳头周围破损,以金黄色葡萄球菌为常见。

急性化脓性乳腺炎的三个发病阶段:  

1.初始阶段:常有乳头皲裂,哺乳时感觉乳头刺痛,伴有乳汁郁积不畅或结块,有时可有一二个乳管阻塞不通,继而乳房出现局部肿胀疼痛,结块或有或无,伴有压痛,皮色不红或微红,皮肤不热或微热。 

2.成脓阶段:肿块逐渐增大,疼痛加重且出现持续性搏动性疼痛,伴有明显触痛,外皮色红,皮肤灼热,同侧腋窝淋巴结肿大压痛。穿刺抽吸有脓液,有时脓液可从乳窍中流出。 

3.溃后阶段:当急性脓肿成熟时,可自行破溃出脓,或手术切开排脓,若溃后脓出不畅,肿势不消,疼痛不减,身热不退,可能形成袋脓,或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。

急性化脓性乳腺炎,常用的检查方法就是血液检测、彩超检查和穿刺活检。血液检测中白细胞或中性粒细胞出现异常升高,彩超检查可判断脓腔位置与大小,穿刺或切开时取少量脓液做细菌培养加药敏试验,可为应用抗生素提供指导。

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