胰腺癌是消化道常见恶性肿瘤之一，胰腺癌的五年生存率约10%，是生存率非常低的恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率近年来明显上升。

胰腺癌临床症状隐匿且不典型，是诊断和治疗都很困难的消化道恶性肿瘤，约90%为起源于腺管上皮的导管腺癌。胰腺癌发病率男性高于女性，但绝经后妇女的发病率与男性相仿。

胰腺癌的病因尚不十分清楚，据病例分析，推测其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关。近年来的病例报告中发现糖尿病患者中胰腺癌的发病率明显高于普通人群，更有部分研究人员注意到慢性胰腺炎病人与胰腺癌的发病存在一定关系，慢性胰腺炎病人发生胰腺癌的比例明显增高，另外还有许多因素与此病的发生有一定关系，如职业、环境、地理等。

胰腺癌的早期临床表现往往是无特异性的，与许多其它常见疾病症状相似，容易被病者忽视而错过最佳诊断时机，比较突出的有以下几种症状：

1.腹痛：为胰腺癌的早期主要症状，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹，性质为绞痛，阵发性或持续性、进行性加重的钝痛，大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。

2.黄疸：在病程的某一阶段可有黄疸，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。

3.体重减轻：大部分胰腺癌患者在早期会出现迅速而显著的体重减轻现象，会出现食欲不振症状，且伴有恶病质。

4.乏力与食欲不振：可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状，部分患者还可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。

5.发热：由于癌肿溃烂或感染继发胆管感染。

6、局部肢体浮肿：主要见于胰腺体或尾部癌肿所致的血栓性静脉炎。

由于胰腺癌早期不具备明显特异性症状，大部分患者发现时可能已是癌肿晚期，此时会出现以下明显症状：1.消化道症状：包括食欲不振、消化不良、恶心呕吐、腹泻、便秘或消化道出血等症状，但并且胰腺癌特异性症状。

2.阻塞性黄疸：常见于胰头癌，至晚期胰体、胰尾可出现黄疸，且呈持续性进行性加深，完全梗阻时，大便可呈陶土色，皮肤黄染可呈棕色或古铜色，伴瘙痒。

3.恶病质：大部分晚期患者会出现消瘦、精神萎靡、消化功能减弱等恶病质。

4.腹痛：会出现上腹部不适及隐痛，腹痛部位难以清晰定位，范围较广，典型部位是中上腹和左季肋部，可向背、前胸、右肩胛部放射。

5.神经症状：部分患者可有焦虑、抑郁、失眠、性格改变等表现。

6.腹水：可在左锁骨上或直肠前陷凹扪及坚硬及肿大的转移淋巴结。

胰腺癌有哪些检查方法？

1.CT扫描：常用的检查方法，可确定肝脏转移灶、淋巴病变和周围血管侵犯，能判断病人所处的病期，并对不能进行手术的病例提供信息，如发现有远处转移、邻近器官的侵犯，血管被包裹或侵犯等。

2.超声检查：一种便捷的检查方法，可见到肝脏、肝内和肝外胆管肿瘤，敏感性和特异性非常高，常用作CT扫描补充检查。

4.逆行胰胆管造影（ERCP）：在确定胆管结石，对胆管损害进行诊断以及获取十二指肠和壶腹部癌的组织活检方面有重要意义。

5.PET/CT：可在早期对胰腺癌进行病变判断，能对病原灶进行分析，以此判断胰腺癌处于哪个阶段，发展至何种状态，是否产生浸润或远位转移，能为治疗方案提供重要病理信息。

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