胃癌的发展过程及防治【西安高尚医学影像】
胃癌在我们国家一直是位居前三位，我国是全世界胃癌高发的国家，每一分钟都有人因胃癌失去生命。胃癌，作为威胁我们生命不可忽视的存在，更应该早筛查、早发现。
如果在早期癌前发现，五年生存率在95%以上，甚至可以治愈肿瘤。
但出现吃饭呕吐、腹胀甚至梗阻等症状后才发现，做外科手术并结合放疗和化疗，综合治疗，五年生存率可能也不到50%。
而如果在中晚期阶段发现，5年治愈率只有近40%。
01、胃癌的发展过程
胃癌是一个多阶段且非常缓慢的过程。从正常状态到产生炎症，产生炎症后会有小概率导致早期癌前病变，再经过很长时间才会变成胃癌。
幽门螺杆菌感染导致的萎缩性胃炎就是一种癌前的病变。主要表现是腺体萎缩、数目减少，症状有上腹隐痛、胀满、嗳气、食欲不振。在这样的长期刺激下，一部分细胞会不受控制，进入到癌前的病变中。
低级别高级别都是癌前病变，是上皮内瘤变，只是和癌症的距离的差别。
低级别是轻中度非典型增生，病变状态较轻，有很大可能性自己逆转。
高级别是重度非典型增生，需要在医生指导下切除。到了高级别，五年生存率依然是95%。
02、萎缩性胃炎都会发展成胃癌吗？
不是。
实际上两者相差很远，全世界范围内只有1% 的萎缩性胃炎会发展成胃癌。
有明确病理性因素的，例如幽门螺杆菌感染、生活不健康等因素导致的 ，应第一时间有针对性地进行治疗，但正常器官衰老导致的肠化、萎缩属于正常现象，不需要过于焦虑。
03、胃癌防治只有一条路：防！
从早期癌前病变到高级别，病变不会特别明显，且胃癌癌前病变表现多不典型，有腹胀腹痛、反酸烧心、恶心呕吐等。
医生强调早期胃癌没有典型表现，无法通过症状进行判断，一旦有症状例如恶心呕吐，基本上就是中晚期。
因此到了一定年龄，根据自己是否有肿瘤家族史 、是否有不良生活习惯、生活的地区有哪些肿瘤高发，即使没有症状，也要主动去医院筛查。
吸烟人群建议40岁以后进行低剂量螺旋CT 检查；
生活在食道癌高发区的人群建议40岁做胃镜检测；
有结直肠癌家族史的人群，建议45岁以上做直肠镜、便潜血检测；
做完这些检查，五年内即使有身体不舒服的情况，也完全可以不用做其他检查。
一旦出现短期内胃部不适或者无原因的消瘦疲乏、黑便等症状，也要及时去医院就诊 。
04、彩超能代替胃镜吗？
不能。彩超不是癌症筛查和早诊的工具。
有很多人觉得做胃镜难受，就不去做，但现在有很多方法，例如胶囊内镜、无痛内镜，可以避免痛苦。
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