颈部脊髓损伤在临床上属于一种非常严重的损伤，如果出现完全断裂者可立即发生弛缓性完全瘫痪，感觉和反射都不能恢复。颈上段脊髓损伤者易发生四肢瘫痪，一旦出现膈肌和肋间肌瘫痪，患者可迅速死亡。

颈部脊髓损伤有什么症状？

颈部脊髓损伤比较常见的症状有水肿、呼吸困难、四肢瘫痪、截瘫。

　　视损伤程度和部位而定。

　　1.颈上段脊髓损伤：易发生四肢瘫痪，如果膈肌和肋间肌瘫痪，可发生呼吸困难，常致患者迅速死亡。

　　2.颈下段脊髓损伤：在损伤平面以下出现肢体瘫痪，上肢呈节段性感觉和运动障碍。由于胸部呼吸肌瘫痪，患者仅有腹式呼吸，同时伴有括约肌功能障碍和Horner综合征。

　　3.脊髓完全断裂：可立即发生弛缓性完全瘫痪，损伤平面以下各种感觉和反射消失，一般不能恢复。

　　4.部分损伤：也可能立即出现与完全断裂同样严重的完全截瘫，也可能随脊髓出血、水肿的发展，在数天内症状逐渐加重。如仅为脊髓震荡，脊髓一般在几天到十几天的时间内恢复功能。损伤限于脊髓半侧时，可出现痛觉、温度觉障碍的运动障碍，即出现Brown-Sequard综合征。

​颈部脊髓损伤如何诊断？

　　1.病史：有颈部外伤史并伴颈椎的脱位或骨折。

　　2.临床症状和体征：呼吸形态异常和(或)呼吸困难;肢体感觉异常，肢体运动障碍;有病理反射存在等。

　　3.影像学检查：要全面检查伤员，按伤情须先做处理。局部检查注意有无畸形、压痛、肿胀、肌痉挛、血肿。开放伤注意伤道方向及位置，有无脑脊液瘘或异物存留。

　　4.其他：还可以通过X线摄片、CT、MRI、腰椎穿刺及脑脊液动力学试验等临床检查手段。

 

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