心脑综合征(cardiac-cerebralsyndrome)是指心血管病尤其是急性期出现全脑症状或局限性脑定位症状、体征者。有严重的心功能障碍的症状和体征，有焦虑、惊恐、乏力、意识障碍的神经心理表现和神经系统的症状和体征的三联综合征，可称为心源性脑病综合征或心性脑病。其发生机制为脑部缺血、缺氧及其他营养物质缺乏，导致有氧代谢及受体功能障碍。

心脑综合征有什么症状？

心脑综合征比较常见的症状有水肿、抽搐、呼吸困难、震颤、腹水、端坐呼吸、休克、心肌缺血。

　　临床表现

　　虽然脑部症状为突出的表现，诸如反复意识丧失发作、脑血管意外、失语、感觉减退、全身性抽搐、局灶性癫痫等，但不能忽视心脏疾病是其基础的原发病。

　　1.心脏疾病及其功能障碍：

　　1.1.常见心脏疾病：严重的心律紊乱，如Ⅲ度房室传导阻滞、室上性和室性心动过速，或扑动及颤动;急、慢性心力衰竭;急性广泛性心肌缺血及广泛性心肌梗死;严重的先天性心脏病。

　　1.2.严重的心功能障碍症状和体征：原发心脏病的症状和体征。心功能严重障碍的症状和体征，呼吸困难和乏力。

　　1.2.1.呼吸困难，端坐呼吸、缺氧、发纠症状和体征。

　　1.2.2.乏力或活动心脏症状加重。

　　1.2.3.心脏听诊可闻及不同心脏疾病的心率、心律及心音等改变。

　　1.2.4.心电图可支持引起心脑综合征的心电活动改变。但是，急性心力衰竭时也可只显示心动过速或心肌损害。

　　1.2.5.可出现心源性肺水肿的症状和体征，双肺布满广泛干、湿性啰音。

　　1.2.6.可出现心源性水肿或腹水及黄疸。

　　2.神经心理症状：

　　2.1.急性缺氧性焦虑、惊恐状态，急性缺氧时出现缺氧焦虑、兴奋、惊恐、频死感;严重时，病人难以控制，不能卧床。

　　2.2.意识障碍：心肌梗死的病人很少出现意识障碍;若有心源性休克时可出现意识障碍，但常猝死，猝死前可有昏迷。传导阻滞及严重心律紊乱引起昏迷时可有意识障碍。慢性心功能障碍出现心力衰竭。大脑处于慢性供血不足时，可出现意识模，糊状态。它们与病情变化关系极为密切。

　　2.3.抑郁状态及认知障碍：多见于慢性心力衰竭的病人和先天性心脏病患者。抑郁状态表现为抑郁、悲观、乏力等。先天性心脏病，长期脑供血不足时，出现认知功能障碍，尤其即刻记忆障碍更为明显。

　　3.神经系统症状和体征：

　　阿一斯综合征时可出现意识丧失、昏迷和抽搐等.常有Ⅲ度房室传导阻滞、心室过速或扑动等。急、慢性心脑综合征患者都可出现手指震颤，四肢灵巧动作受影响，也可出现心游性脑栓塞、点状出血等特征。

​心脑综合征如何诊断？

　　【诊断检查】

　　1.若能查出基础心脏血管疾病，一般即不采用心脑综合征这一名词，而改用特殊的病名，例如在意识障碍伴有偏瘫发病时，要考虑二尖瓣狭窄合并心房颤动所致，它是一种心脑综合征，更确切地说应为二尖瓣狭窄，心房颤动并发脑栓塞。在不伴有脑定位症状的一过性脑缺血发作(TIA)中，不少是由心律失常所引起，有的必须在较长时期的心电图监视下才能明确诊断。

　　2.必须对心功能障碍做出正确的评估：注意评估其心脏疾病对心功能的影响程度，是否有急性心功能衰竭状态，这常依心脏疾病引起的急性出现的呼吸困难、缺氧、乏力症而定，尤其出现不能平卧征;心电图可显示严重的心律系乱，如Ⅲ度房室传导阻滞，阵发性室上及室性心动过度及心肌梗死;胸透有心脏扩大等为评定标准。

　　3.肯定在心功能严重障碍的基础上，急性或慢性出现脑部以焦虑、紧张、意识障碍及有关意识丧失、痉挛、抽动、抽搐等神经精神综合征，且与原发病的病情变化关系密切。实际上急、慢性脑缺氧症可诊断心脑综合征，再按心脏疾病进行分类诊断及心功能障碍的诊断。

　　4.并发症的诊断：心源性肺水肿的诊断依据是，在心功能衰竭的基础上出现心源性哮喘性呼吸困难;有明显缺氧症;有明显的各因素性心功衰竭症状和体征;双肺布满干、湿性啰音，有吸气性哮鸣;胸部拍片示有云絮样散在性阴影。

　　【鉴别诊断】

　　注意与心脏疾病性心因反应鉴别。后者虽然是心脏疾病，但无明显心功能障碍;病人已形成疾病性心理因素;出现与心理因素关系密切的情绪反应，如焦虑、紧张、担心，甚至出现疾病恐惧心理;这种情绪反应与疾病的严重性关系不符，甚至在病情严重期，在抢救阶段时，病人变得更合作、更安静。

　　注意与癔症鉴别：癔症是在不良暗示时出现;实际不存在严重心脏疾病;可发作心理性疼痛、心慌、抽搐;暗示治疗可获特效。

以上就是关于“心脑综合征有什么症状？心脑综合征如何诊断？”的相关事项，希望可以帮到您。

（图文来源于网络，如有侵权，请联系删除）

相关阅读

老年人癫痫有什么症状？如何诊断？

老年人无症状性心肌缺血有什么症状？如何诊断？