腺样体肥大指咽扁桃体增生。鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身的炎症反复刺激，使腺样体发生病理性增生。

腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生，称腺样体肥大。

腺样体和扁桃体一样，出生后可随着年龄的增长而逐渐长大，2-6岁时为增殖旺盛的时期，10岁以后逐渐萎缩，因此该病也多见于儿童，常与慢性扁桃体炎合并存在。

儿童腺样体肥大常属生理性，婴儿出生时鼻咽部即有淋巴组织，并随年龄而增生，6岁时即达最大程度，以后逐渐退化，若其影响全身健康或邻近器官者，才称腺样体肥大。

腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生， 从而引起鼻堵、张口呼吸的症状，尤以夜间加重，出现睡眠打鼾、睡眠不安，患儿常不时翻身，仰卧时更明显，严重时可出现呼吸暂停等。

腺样体肥大可引起其它并发症，少数由于慢性鼻阻，长期缺氧而出现肺心病，甚至急性心衰。长时间的腺样体肥大，孩子的鼻子变的扁平、鼻翼发育不好、眼距增宽、张口呼吸、面部表情呆滞，呈现出特殊的腺样体面容，这时孩子的身体发育和智力发育都受到很大的影响。　　

腺样体肥大常见原因为炎症，如急慢性鼻炎，扁桃体炎，流行性感冒等反复发作，使腺样体发生病理性增生，导致鼻阻塞加重，阻碍鼻腔引流，鼻炎鼻窦炎分泌物又刺激腺样体使之继续增生，形成互为因果的恶性循环。值得一提的是，本病也常有家族遗传现象。

腺样体肥大也是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征常见的病因之一。鼾声过大和睡眠时憋气为两大主要症状，睡眠时张口呼吸、汗多、晨起头痛、白天嗜睡、学习困难等也是常见的症状。

患儿可出现厌食，呕吐、消化不良等全身症状，继而产生营养不良。因呼吸不畅，肺扩张不足，可导致胸廓畸形。夜间呼吸不畅，会使儿童长期处于缺氧状态，内分泌功能紊乱，引起生长发育障碍。

腺样体肥大的局部症状

1.耳部症状：咽鼓管咽口受阻，引起分泌性中耳炎，导致听力减退和耳鸣。

2.鼻部症状：常并发鼻炎、鼻窦炎，有鼻塞及流鼻涕等症状，说话时带闭塞性鼻音，睡时发出鼾声，严重者出现睡眠呼吸暂停。

3.咽、喉和下呼吸道症状：因分泌物向下流并刺激呼吸道粘膜，常引起夜间阵咳，易并发气管炎。

4.腺样体面容：由于长期张口呼吸，致使面骨发育发生障碍，颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情，出现所谓“腺样体面容”。

腺样体肥大的检查方法

1.患儿张口呼吸，有时可见典型的“腺样体面容” 。

2.口咽检查，可见硬腭高而窄，咽后壁见粘性分泌物从鼻咽部流下，多伴有腭扁桃体肥大。

3.前鼻镜检查，可见鼻腔内有大量的分泌物，黏膜肿胀。

4.纤维鼻咽镜检查，在鼻咽顶部和后壁可见表面有纵行裂隙的分叶状淋巴组织，象半个剥了皮的小桔子，常常堵塞后鼻孔三分之二以上。

5.鼻咽侧位片测量，可测量鼻咽气道的阻塞程度。

6.触诊，用手指作鼻咽触诊，在鼻咽顶及后壁可扪及柔软块状物。

7.CT扫描：CT轴位像可见鼻咽气腔变形变窄，后壁软组织增厚，密度均匀。

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