慢性胆管炎是指胆管的炎症呈慢性、迁延状态，临床症状较轻。劳累、高脂饮食、情绪刺激等可使症状加重或引起急性发作。经治疗而缓解后，常有部分症状不易彻底消除。在中医学中多属胁痛、腹痛之范畴。

慢性胆管炎有什么症状？

慢性胆管炎比较常见的症状有口苦、右上腹痛、腹胀。

　　1.腹痛右上腹隐隐钝痛，重按时加剧，偶因稠厚的胆汁通过胆管之狭窄部位而引起胆管痉挛，导致短时间的剧痛，或仅感轻度不适而无明显疼痛。慢性胆管炎的症状为恼怒、劳累、颠簸可加重。疼痛也可在右胁或左上腹部。

　　2.消化道症状可有腹胀纳少，口干口苦，大便异常等消化道症状。

　　3.慢性胆管炎的表现可有反复急性发作病史。也可无急性胆管炎病史。

​慢性胆管炎如何诊断？

　　1.诊断检查：

　　1.1.临床表现及病史见临床表现所述。

　　1.2.实验室检查无特征性结果，慢性胆管炎的检查可有胆红素轻度增高，碱性磷酸酶及γ-谷氨酰转肽酶轻度增高。

　　1.3.B超检查肝外胆管壁毛糙、增厚，常厚薄不均匀，回声强，管腔狭窄且粗细不均匀：肝内胆管壁回声强，小胆管显现为间断的平行线状，如小等号。由于合并胆系结石、寄生虫及慢性胆囊炎而有相应的特征。

　　1.4.X线造影显示胆管腔粗细不均匀，常有明显的狭窄部分。

　　1.5.CT显示肝外胆管之管壁增厚及不均匀，或有钙化斑。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.慢性胆囊炎症状相似，但慢性胆管炎压痛部位稍低有时有剧痛。B超检查胆管壁、胆管腔有改变而胆囊无明显异常。

　　2.2.胆管结石慢性胆管炎在剧痛时很像胆管结石之绞痛，临床上很易与胆管结石混淆。B超检查有助于鉴别。

　　2.3.慢性胰腺炎、十二指肠憩室炎等。主要靠影像学检查帮助慢性胆管炎的鉴别。

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