老年人慢性肾功能衰竭有什么症状?如何诊断?【西安高尚健康体检】
什么是老年人慢性肾功能衰竭?老年人慢性肾功能衰竭是在多种慢性肾脏疾病或尿路梗阻的基础上逐渐发生的。因为肾单位损害严重,逆转的可能性很小,常危及生命,需要积极治疗。
老年人慢性肾功能衰竭有什么症状?
老年人慢性肾功能衰竭比较常见的症状有血尿、表情淡漠、恶心与呕吐。
临床表现
老年人慢性肾衰的临床表现很复杂而不典型,易被忽视。除原发病的症状外,早期可出现夜尿增多。老年人慢性肾功能衰竭的症状为食欲不振、恶心、呕吐、腹胀、粪便稀薄、贫血、高血压、头痛、乏力、失眠、嗜睡等。随着病情的进展,可能出现鼻出血、口腔黏膜及胃肠道出血、充血性心力衰竭、尿毒症性间质性肺炎。表情淡漠、精神错乱、惊厥、昏迷。实验室检查,尿比重低而固定,血尿素氨和肌酐升高。二氧化碳结合力降低,血钾和血钠降低。肾衰后期出现少尿或无尿时,血钾可升高。
老年人慢性肾功能衰竭如何诊断?
1.诊断:
1.l.慢性肾脏病史。
1.2.慢性肾功能不全临床症状。
1.3.血肌酐>133μmol/L,肌酐清除率<80ml/min。
1.4.B超示双肾缩小,实质(或皮质)变薄。
2.分期诊断标准:
2.1.肾功能不全代偿期:原发病临床表现,Scr133~177μmol/L,Ccr80~50ml/min。
2.2.肾功能不全失代偿期:老年人慢性肾功能衰竭患者临床上可出现乏力、轻度贫血、食欲减退等症状scrl86~442μmol/L,( r50~20ml/min。
2.3.肾功能衰竭期:病人出现贫血、代谢性酸中毒及水、电解质紊乱等症状,Scr451~707μmol/L,Ccr20~l0ml/min。
2.4.尿毒症期:病人酸中毒明显,Scr>707/μmol/L,Ccr<10ml/min。
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