小儿肺炎是婴幼儿时期常见的一种呼吸道疾病，也是婴幼儿死亡的常见原因，一年四季都可能产生小儿肺炎，如发现不及时，延缓治疗，则可能导致反复发作，合并多种重症并发症，进而影响婴幼儿发育。

小儿肺炎是由病原体感染，或吸入羊水及油类，又或过敏反应等引起的肺部炎症，主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等，其中又以新生儿肺炎为非典型。

引起小儿肺炎的原因有很多，其中常见的有细菌性肺炎，这是由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌等引起的，其次则是病毒性肺炎，由腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、麻疹病毒引起，还有支原体肺炎、衣原体肺炎、真菌性肺炎等。

小儿肺炎通常受体质和环境因素影响，如营养不良、佝偻病、贫血、先天性心脏病、脑发于不全等体质因素导致的免疫力低下情况，则容易感染上肺炎，另外婴幼儿在空气污浊的地方或室内，狭窄痛风不良的居室，都可增加患上肺炎的风险。

小儿肺炎有哪些症状？

1.一般症状：为发热、烦躁、喘憋等症状，小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。

2.呼吸系统症状：出现频繁的刺激性咳嗽，剧烈者可伴有呕吐、呛奶，呼吸表浅增快，鼻翼煽动，部分患儿口周、指甲可有轻度发绀。

3.婴儿可伴发心功能不全：如患儿心率增至160～200次/分，肝脏短时间内增大或明显增大、面色苍白、口周发绀、四肢水肿、尿少，应考虑充血性心力衰竭。

4.神经系统症状：出现如烦躁、嗜睡、凝视、斜视、眼球上翻、昏睡，甚至昏迷、惊厥等症状。部分患儿会出现球结膜水肿、瞳孔改变、对光反应迟钝或消失等症状。

5.消化系统症状：患儿食欲下降、呕吐、腹泻、腹胀，严重者呕吐物为咖啡色或便血。

小儿肺炎有哪些检查方法？

1.血常规检查：主要为白细胞检查，当发生细菌性肺炎时，白细胞总数增高，约为15～20×109/L。重症金黄色葡萄球菌肺炎和流感杆菌肺炎，有时白细胞总数反而降低。病毒性肺炎的白细胞数正常或减少，淋巴细胞比例增加，中性粒细胞数无增高。

2.C反应蛋白试验：在细菌性感染、败血症等时C反应蛋白值上升，升高与感染的严重程度呈正比，病毒及支原体感染时通常不增高。

3.支原体病原学检查：病原学的检测包括直接涂片镜检及细菌分离鉴定。标本可为痰、咽拭子、胸腔积液、肺泡灌洗液等。

4.显微镜检查：可发现有无红细胞、白细胞、弹力纤维等，弹力纤维的出现，可能是肺组织有破坏性病变。

5.胸部X线检查：早期可见肺纹理增强及网织状阴影，可显示间质型肺炎，病情发展至中期可见到双肺中下野有大小不等的点片状浸润，或融合成片状阴影，少数病例还可见少量胸腔积液。

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