肺不张有什么症状?如何诊断?【西安高尚医学影像】

时间:2021-10-28   浏览量:62

​肺不张是指部分肺组织无气而收缩的状态。术后肺不张是肺切除术后最常见的并发症。

肺不张有什么症状?

肺不张比较常见的症状有呼吸困难、气急、胸闷。

  临床表现

  1.肺不张的症状和体征:肺不张发生手术后48h内或2~5d,其严重程度取决于肺不张范围的大小及其发生的速度。小范围的肺不张几乎无任何症状,但当肺不张范围大且发生速度快时,表现为胸闷、气急、心悸、体温升高。以后,呼吸困难逐渐加重,有不同程度紫绀及烦躁不安。一侧肺不张时,体征明显。如气管向患侧移位,患侧肺的语颤音增强,呼吸音减低或者消失。

  2.低氧血症:主要特点是应用机械通气也无法纠正,即使应用PEEP,疗效也十分有限。这种类型的肺不张,面积大,所引起的肺内分流也严重,除非肺不张消除,否则难以纠正缺氧。

肺不张患者可前往专业正规医院的内科、呼吸内科科室进行诊断及治疗。

肺不张如何诊断?

  诊断检查:

  肺不张的诊断主要根据体征和胸部x线,参考低氧血症的纠正情况,其中胸部x线在治疗前后的改变是最有价值的诊断依据。X线特点为均匀致密阴影,占据一侧胸部,一叶或肺段;阴影无结构,肺纹理消失,肺叶体积缩小。阴影位置随各肺叶肺不张的部位而异。倘若能摄侧位片,可以发现肺不张呈楔形或三角形密度增高影,尖端指向肺门。

  鉴别诊断:

  肺不张应与肺炎、胸腔积液及肺栓塞鉴别。

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