肾上腺囊肿有什么症状?肾上腺囊肿如何诊断?

时间:2021-10-12   浏览量:612

 什么是肾上腺囊肿?肾上腺囊肿泛指肾上腺囊性病变,临床上比较少见,多为非功能性囊肿,很少有内分泌紊乱表现。肾上腺囊肿多有临床症状,较大囊肿有时可压迫周围器官或引起移位,引起腰部胀痛,有的有血尿及尿道刺激征状。此病可发生于任何年龄,以30~50岁多见。女性多于男性,约为3:1。囊肿多为单发,双侧约占15%。大部分患者都不是特别了解肾上腺囊肿,所以今天就跟大家聊聊肾上腺囊肿有什么症状?肾上腺囊肿如何诊断?

肾上腺囊肿有什么症状?肾上腺囊肿应该看什么科室?
肾上腺囊肿比较常见的症状有上腹痛、恶心与呕吐。
肾上腺囊肿的症状:肾上腺囊肿的临床表现与囊肿的大小有关。
1.小囊肿:
可无任何临床症状,只是在体检或因其他疾病作B超、C或MRI检查时偶然发现。
2.当肾上腺囊肿体积较大时:
可压迫邻近器官而引起相应症状,如压迫胃肠道时可出现胃部不适、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、便秘,甚至引起肠梗阻;压迫腹后壁或膈肌可出现腰背部、上腹部或季肋部胀痛,有时为隐痛或酸痛,可牵涉到肩部痛;囊肿破裂出血时则出现急腹症症状,腹痛剧烈、恶心呕吐、腹肌紧张、腹部压痛、肠鸣音减弱、甚至虚脱;严重者可出现失血性休克表现,面色苍白、血压下降、四肢发凉、脉搏细速等;囊肿合并感染时可表现为发热、腰部及季肋部疼痛、肋脊角叩击痛、白细胞增多等。


肾上腺囊肿体积较大时,可在患侧上腹部触及包块,圆形,表面光滑,界限清楚,有囊性感,可有压痛。肋脊角饱满,可有叩击痛。
肾上腺囊肿患者可前往专业正规医院的内科、肾内科科室进行诊断及治疗。
肾上腺囊肿如何诊断?严重程度怎么判断?

肾上腺囊肿的诊断:
肾上腺囊肿体积较小时,多无临床症状,诊断较困难。较大的肾上腺囊肿出现了压迫症状,结合影像学检查不难作出诊断。该病需与上腹部的囊性病变包括肝、脾、肾及胰腺囊肿相鉴别。
1.腹部平片及静脉尿路造影检查:腹部平片可显示肾脏上方肾上腺区域的阴影,部分可见囊壁呈弧形钙化影,此为肾上腺囊肿的重要特征,侧位片显示钙化影偏后。静脉尿路造影可显示肾脏受囊肿挤压向下、向外移位,但肾脏轮廓、肾盂和肾盏集合系统无明显改变,受压严重时可影响同侧肾脏功能。
2.B超检查:是目前常用的检查方法,可查出2cm以上的肾上腺囊肿,可鉴别囊性肿块或实质性肿块。


3.CT扫描:对诊断肾上腺囊肿有重要价值,可明确肿块为囊性还是实质性,可查出5mm以上的肿块。肾上腺真性囊肿为圆形或椭圆形,边缘光滑,密度与水相仿.CT值为0~20Hu,周围绕以密度较高的薄壁,约有15%的上皮性囊肿可出现壳样钙化改变。假性囊肿囊壁较厚,出血或感染时囊肿密度不均,CT值增高。寄生虫囊肿表现为囊腔内有分隔改变。
4.MRI检查:肾上腺囊肿显示为圆形异常信号,境界清晰,边缘锐利,并能观察到囊壁厚度及与周围组织关系。

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