气胸是怎么形成的?【广东高尚医学影像】

时间:2021-10-11   浏览量:70

气胸是由于胸膜腔破损,空气进入其中,造成积气状态。胸膜腔本身是不含空气的密闭的潜在性腔隙,但因肺部疾病(常见因素)或外力因素等造成的胸膜腔破损,就会给空气入侵的机会。

一般因治疗或进行X线检查胸内疾病下人为地注入空气就称为“人工气胸”,由于外伤引起的气胸则称为“外伤性气胸”,至于“自发性气胸”是气胸中较为常见的,因肺部疾病致使肺组织和脏层胸膜破裂,使空气进入到肺部和支气管内。

1. 原发性气胸(特发性气胸):胸膜下有肺大泡,但本人并无任何呼吸道疾病史,若肺大泡破裂可形成气胸。常见于有抽烟习惯的青壮年男性。

2. 外伤性气胸:常见于胸部穿透性外伤诱发,如锐气刺伤、肋骨骨折端错位刺伤、利器穿透伤等。

3. 继发性气胸:多由支气管肺部疾病破入胸腔导致,如慢性支气管炎、尘肺支气管哮喘等引起的阻塞性肺病,胸膜附近的化脓性肺炎、肺脓肿结核性空洞等。

4.慢性气胸:特指气胸患者经多月治疗后无全复张情况,如吸收困难的包裹性液气胸,不易愈合的支气谈判 胸膜瘘肺大泡或先天性支气管囊肿形成的气胸,以及与气胸相通的气道梗阻或萎缩肺覆以较厚的机理化包膜阻碍肺复张。

气胸的主要影响学检查方法:

1.X线检查:这是气胸检查的常用方法,可显示肺受压程度,肺内病变情况以及有无胸膜粘连、胸腔积液及纵隔移位等。胸片上多有明确的气胸线,大量气胸时可见纵隔、心脏向健侧移位,合并胸腔积液时可见气液面。

2.CT扫描:CT扫描对于小量气胸、局限性气胸以及肺大疱与气胸的鉴别有非常重要的价值,基本表现为胸膜腔内出现极低密度的气体影,伴有肺组织不同程度的压缩萎陷改变。

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