目前检测冠心病有两种手段，一是冠脉CT检查，二是冠脉造影检查。

一、查冠心病冠脉CT检查与冠脉造影选哪个好？

冠脉CT是在患者手臂静脉输入对比造影剂，然后再进行心脏扫描，检查可能存在的冠状动脉病变。目前，虽不推荐将冠脉CT作为查体必备项目，但对于有患冠心病的高危人群，这项检查是非常适合的，它无创准确，方便快捷，用于冠心病的初步筛查和冠脉血管评估。

对于这两个检查，很多病人会问：“这两个检查到底有什么区别？”其实冠脉CT就像平时输液一样在患者手臂的静脉里输入对比造影剂，然后对心脏进行扫描，借以寻找可能存在的冠状动脉病变。快捷方便，准确性也高，患者接受起来比较容易。而冠脉造影属于有创检查且需住院，穿刺时还要局麻。但冠脉造影不仅可以明确诊断有无冠心病，而且可了解病变的部位、范围及严重程度，还可同时进行支架介入治疗，是冠脉CT检查无法取代的。但不是所有的患者都适合做冠脉造影，严格听从医生的建议很重要。

二、检查前需要注意哪些事项？

1、检查前静息：检查前12h内不要吸烟、饮酒、喝浓茶、咖啡等刺激性物品；应提前至少30分钟到达检查地点，静坐以稳定心率。

2、检查前一天晚上尽量保证充足睡眠。

3、避免空腹检查，检查当日可适当进食，但避免过饱。

4、有早搏或心房纤颤等心律不齐等情况可能影响检查结果。为提升血管成像质量，对心率过快病人，可根据医生指导给予控制心率药物，心律不齐的患者应在心律稳定后再检查。

5、检查前呼吸训练：按照医生要求进行训练，深吸一口气屏住呼吸（约20秒）呼气，反复训练直到掌握呼吸节奏，因为憋气配合不好可能影响检查结果。

三、碘造影剂对人体有没有危害？

做冠脉CT前需注射含碘的造影剂，有极少部分人会存在造影剂过敏的反应，如身体发热、皮疹、恶心呕吐等，所以冠脉CT检查后需要观察一段时间再离开。对于肾功能不全的患者，需要慎重使用碘造影剂，要严格遵从医师的建议。

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