心血管疾病检查可以做哪些项目?【广东高尚医学影像】

时间:2021-7-29   浏览量:136

有心血管问题就诊时,医师会先询问其症状、病史、家族病史等,并依患者的状况安排后续的检查若患者出现缺氧等冠状动脉疾病症状,例如感觉到心脏被石头压住般的胸闷、左手发麻、下巴疼痛等临床症状,一般会安排三项检查,包含抽血、心脏B超及运动心电图检查。

1.抽血→检测血糖血脂

抽血检查主要是检测血糖及胆固醇,陈群丰表示,血糖及胆固醇过高的患者,都是冠状动脉疾病的高危险群,若这些指数异常就必须进行治疗。

2.心脏B超→观察心脏结构、运动状况

心脏B超主要是观察心脏结构组成及心脏的运动状况,冠状动脉阻塞、心脏肥大、心脏收缩、瓣膜功能异常都可透过此查发现。不过,因为冠状动脉十分细小,仅0.3公分,透过B超很难准确判别是否有阻塞的情况,一般而言,冠状动脉阻塞超过70%才可透过心脏B超明显观察。

3.运动心电图→判别心肌是否缺氧

因为心脏B超的侷限性,判断冠状动脉是否有阻塞的第三样检查为运动心电图,运动心电图也就是让病人一边跑步、一边记录心电图的变化。人在运动情况下,氧气耗损会较快而出现缺氧,运动心电图就是运用此原理先给予病患缺氧的刺激,并搭配心电图来观察心跳、血压,判别心肌是否有缺氧的情况。

【进阶检查】

1.64排螺旋CT检查

2.心导管

若是透过上述的检查,确诊有冠状动脉疾病,医师就会建议进一步进行心脏64排螺旋计算机断层扫描(CT检查)、心导管检查,以更精准的确定病灶位置及血管阻塞的程度。64排螺旋CT较以往多排螺旋CT扫描速度明显加快,完成整个心脏扫描时间约为810秒,尤其对那些貌似健康无症状的冠心病高危者,可对阳性病人进行有的放矢检查治疗和制定预防措施,做到早发现、早预防、早治疗。64排螺旋CT具有强大的后处理功能,能以不同的方法显示冠脉主干及其细小分支,不仅能多视角观察管腔,而且能显示管壁的情况,能清晰地显示冠脉壁的钙化、软斑块及管腔内的情况,能比较准确地判断是否狭窄,并可利用智能化血管分析软件测量管腔的狭窄程度。其无创、无须住院、费用低廉及多角度对血管剖面的观察等,比冠脉造影更具有优势,会大大降低心源性猝死的发生率。

3.24小时心电图 揪出心律不整

除了冠状动脉疾病检查,若患者出现心悸等疑似为心律不整症状,就会建议进行心电图或是24小时心电图的检查。

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