什么是冠心病,有什么诊断方法?【广东高尚医学影像】

时间:2021-7-29   浏览量:350

冠心病是由于动脉粥样硬化导致冠状动脉管腔狭窄,使心肌供血不足而引发的一系列临床病症,包括心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心律失常和猝死。


动脉粥样硬化、心绞痛和心肌梗死是如何形成和发展的?

血管内脂质、胆固醇和其他物质可在动脉中沉积形成“脂质斑块”,使血管壁内层逐渐增厚变硬,管腔变窄、血流通过减少。这个缓慢的发展过程称为动脉粥样硬化。随着斑块的增大,它会慢慢阻塞冠状动脉并减少心脏供血。当斑块阻塞冠脉直径达70%以上,心肌得不到足够的血液,就会发生缺血缺氧,引起胸痛或胸部不适,称为心绞痛。


斑块有可能“破裂”,形成血凝块,也就是“血栓”。如血栓脱落入血,造成冠状动脉急性闭塞引起心肌缺血性坏死,称为急性心肌梗死(也就是我们平时说的心脏病发作)。如心脏血流阻断超过大约30分钟,该区域心肌就会出现永久性损伤、心肌坏死。


引起冠心病的危险因素

大量临床和统计研究确定了冠心病的几项危险因素。其中,吸烟、高血胆固醇、高血压、糖尿病、肥胖是冠心病的主要危险因素,其他危险因素也都影响冠心病的发病率,并使发病年龄提前。危险因素越多,得冠心病的几率越大,每个危险因素水平越高,患病风险越高。

您可以治疗、纠正及控制的危险因素:

吸烟、高胆固醇血症、高血压、糖尿病、肥胖和超重、缺乏体育活动、压力、大量饮酒。

您无法改变的危险因素:

  • 年龄增加
  • 男性
  • 心脏病家族史(男性亲属发病时<55岁,女性亲属发病时<65岁)


冠心病的常见症状?

症状:胸痛、胸闷,咽部紧缩感,左肩背及上肢酸痛,胃部不适等。

发病诱因:体力劳动过度、情绪激动、饱食、寒冷、大便用力、熬夜、大量饮酒、吸烟等。

持续时间:疼痛一般持续3-5分钟,诱因解除或含服硝酸甘油,症状可很快缓解。当诱因再次出现,上述症状可再次发生。

如果发作频繁、持续时间延长、含服药物不能缓解、伴有出汗、恶心、呕吐、乏力、呼吸困难、不能平卧等全身症状时,需警惕可能发生“急性心肌梗死”,应迅速前往医院急诊就诊。


冠心病的诊断

目前诊断冠心病的方法很多,如心电图检查、超声心动图、CT检查等都可以间接反映冠状动脉有没有病变。冠状动脉造影术是目前能直接观察到冠状动脉病变部位、狭窄程度和远端血流通畅情况等,并测定左心室功能的诊断方法。



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