超声弹性成像与钼靶X线诊断效果如何?【厦门高尚医学影像】

时间:2021-7-27   浏览量:121

   为了提高早期乳腺癌确诊率及降低误诊率,研究表明可以用超声弹性成像及钼靶X线的方法来诊断乳腺浸润性导管癌。

    乳腺浸润性导管癌是乳腺癌的一种,早期症状较为隐匿,即临床特征不明显,因此很难诊断出来,不过当患者被检查出来时大多已经到晚期,严重威胁到患者的生命。而传统的钼靶X线对病灶内钙化较为敏感,所以确诊率较低。提高乳腺浸润性导管癌确诊率的方法已成为迫在眉睫的问题。

   超声弹性成像采用彩色多普勒超声诊断仪进行检查,目的是为了确定受检者乳腺病灶位置、大小、回声、钙化、血供等信息;后成像看病灶轮廓是否冻结。研究表明,病灶学分级与超声弹性成像评分呈正相关,组织学恶化程度越高,侵袭力越强则超声弹性成像评分越高。此外,病灶与正常乳腺腺体组织及脂肪组织硬度有显着差异,是超声弹性成像诊断该症状的重要依据。

   厦门高尚医学影像诊断中心引进日本日立ARIETTA 70彩超机。“ARIETTA 70”加载了弹性成像功能,实时组织弹性成像技术是根据人体不同组织受压后的变形差别,将其不同的组织的弹 性系数差异用不同的彩色显示出来的新成像诊断技术。组织弹性成像技术完全脱离了常规超声声阻抗成像原理,开辟了超声诊断原理的新领域。将指尖的触诊高速信息化数字化,不 仅实现了定性分析,还具备定量分析功能。

  临床应用领域:乳腺、甲状腺、前列腺、皮肤、肝脏、子宫、卵巢、胰 腺、淋巴结、血管、直肠、睾丸、颅脑及多种术中检查。


  钼靶X线采用数字钼靶机,针对乳房的斜侧位及轴位进行摄片,然后进行双侧对比,观察乳房致密度及钙化灶等其他X线征象。

    钼靶X线评价标准参照BI-RADS分级标准进行判定,1级:阴性,无异常发现。2 级:良性发现,包括钙化的纤维腺瘤、乳腺内淋巴结、血管钙化等,但总体无恶性X线征象。3级:可能是良性发现,建议短期随访。4级:可疑异常,需考虑活检;其中4A级为需穿刺活检但恶性可能性较低的病变;4B级为中度恶性可能;4C级为更进一步的恶性怀疑。5级:高度怀疑恶性,临床应采取适当措施。6级:已经穿刺活检证实为恶性,应采取适当措施。


   研究表明,超声弹性成像鉴别能力显著高于靶X线,主要是因为前者显示相对完整的病灶周围组织浸润及炎性反应区域图。另外,前者评分诊断乳腺浸润性导管癌的AUC也大于后者。

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