【广东高尚医学影像】哪类人群需要做鼻咽癌筛查?
由于地势环境,让“中国特色”成为了鼻咽癌的代名词。鼻咽癌跟很多恶性肿瘤一样,只要早期发现早期治疗,预后都会很好。在中国鼻咽癌已经有很高的临床治愈率,对于I、II期鼻咽癌,经规范化的治疗方案,临床治愈率都可以达到90%。
这是因为鼻咽癌细胞对放疗高度敏感,即使已经是中晚期也有化疗方案及其他治疗选择,标准的一线化疗方案:顺铂+吉西他滨,其缓解率可达80%;分子靶向治疗表皮生长抑制剂和血管内皮生长因子抑制剂,包括免疫治疗等也有其临床的应用之处。
更最重要的,在肿瘤细胞没有产生临床转移之前(也就是大家所谓的“早期、I、II期等”)能诊断发现,及时给与治疗,才是决定预后的关键之处。对于鼻咽癌,对于高风险人群,更应该提倡特定筛查方案的机会性筛查。
关于鼻咽癌的筛查,你需要了解:
什么人需要鼻咽癌机会性筛查?
这个问题与鼻咽癌细胞的发生与进展密切相关。鼻咽癌与三大因素有关:中国人群特别是南方地区人群,EB病毒的反复激活感染,环境致癌因素的诱导。而90%以上的人都有EB病毒感染或者潜伏,在南方地区的人群,特别是有鼻咽癌家族史者是机会性筛查的目标人群。
筛查指标阳性,是否代表得了癌症?
目前而言,没有一种诊断技术可以独立完成恶性肿瘤的诊断。
如果单项阳性结果,无需过多惊慌,但需要保持动态监测,高度怀疑者可以寻求进一步的专科检查。例如经典肝癌筛查方案:肿瘤标志物AFP+超声结合。阳性者,结合肝炎病毒感染史,家族史等临床症状,3-6个月复查一次,直至AFP阴性及超声观察无明显占位病变。
筛查完就没事了吗?
筛查只是健康管理的开始,并不是“无异常”就可以放心了,但也不需要过度紧张。我们需要的是健康规律的生活,尽量远离致癌因素,建议高风险者3-6个月复查就需要复查。
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