以为是鼻炎,其实是癌症!鼻咽癌来临时,身体会发出6个警示信号【昆明高尚医学影像】

时间:2021-8-4   浏览量:106

中年男子周某,因反复鼻塞半年,鼻涕带血3天入院。周某既往有吸烟史二十多年,近半年来反复出现鼻塞,有时还有头痛、耳鸣等症状,但他以为这是鼻炎,所以没有去医院就诊。直到最近3天,周某早上起床擤鼻涕时都发现涕中带血,这才到医院来。


医生在为周某检查后,诊断周某为鼻咽癌,病理结果显示已是晚期。医生表示,鼻咽癌的初始症状与鼻炎症状差别不大,很容易造成漏诊误诊,所以如果出现不明原因的鼻塞、耳鸣头痛,甚至涕中带血的症状,一定要及早到医院就诊。

我国的鼻咽癌发病率高
根据流行病学调查研究,鼻咽癌虽然在全世界许多国家和地区都有发病,但主要集中在东南亚地区。我国鼻咽癌发病率平均约为1.9/10万,明显高于世界平均水平的1.2/10万,统计结果显示我国以世界19.29%的人口,却占了全球鼻咽癌发病的38.29%,所以鼻咽癌在我国有着较高的发病率。


就国内发病区域而言,我国的鼻咽癌发病主要集中在南方地区,特别是两广、湖南和福建等地。而目前认为,鼻咽癌发病与遗传和环境因素有密切关系,例如癌症家族史、EB病毒感染、吸烟、常吃咸鱼或腌制食品等高含亚硝酸盐的食物等。香港著名演员成奎就是因鼻咽癌而英年早逝。

鼻咽癌来临时,身体会发出这5个警示信号


1.头痛
鼻咽癌患者最常见的主诉为:颅神经受累引起的头痛、复视或面部麻木,以及颈部淋巴结转移引起的颈部包块有文献显示,初诊鼻咽癌的患者中,约有70%的患者合并有头痛症状。鼻咽癌引起的头痛症状常表现为偏头痛、颅顶枕后或颈项部疼痛,这也是由于鼻咽部与颅骨底部接近,癌组织容易侵犯颅底骨质、神经和血管引起的。
2. 耳鸣、听力下降
由于鼻咽的两侧壁上有咽鼓管口,当鼻咽上有新生物生长时,很容易堵塞患侧的咽鼓管口,所以会出现耳鸣,如果病情进展,癌细胞进一步破坏听神经,就会造成听力下降,但临床上许多人往往会误认为是中耳炎或者其他疾病,延误诊治。
3. 鼻塞
鼻咽癌早期多数只有单侧鼻塞,晚期可出现双侧鼻塞,但这也是最容易被人们忽略的症状,常常会被误以为鼻炎。
4.抽吸性血痰或涕中带血
这是鼻咽癌早期最常见的信号,特别在早晨起床抽吸鼻子后咳出的痰中带血,这在临床上又称为“抽吸性血痰”,另外还可能在擤出的鼻涕中看到带有血丝。
5. 颈部淋巴结肿大
大部分的鼻咽癌患者都会有颈部淋巴结肿大,特别在耳根和腮后的颈部,可触摸到质地较硬,活动度差且无痛的肿块,此时一定要及早就诊。
6.中耳炎
对于既往没有中耳炎的中年人,突然发生中耳炎,应当要警惕鼻咽癌可能。
以目前的诊疗技术和手段,鼻咽癌单纯放疗5年的生存率可达70%以上,如果早期发现,可进一步提高至80%-90%。因此,医生建议对于有家族史或吸烟等中年人群,应定期进行鼻咽癌筛查,发现越早,预后越好。
参考文献:
[1] 梁锌,杨剑,高婷,等.中国鼻咽癌流行概况[J].中国肿瘤,2016,25(11):835-840.
[2] 陈映辉,丁文华,万华,等.82例鼻咽癌患者的首发症状与诊断分析[J].中国现代医学杂志,2015,25(4):107-109.