颈椎双侧关节突关节脱位有什么症状?如何诊断?【西安高尚健康体检】
时间:2022-03-08 浏览量:540
颈椎双侧关节突关节脱位多见于高处跌落,头颈部撞击地面,或重物直接袭击,致枕颈部受到屈曲性暴力作用,是典型的屈曲性损伤,常发生在颈4以下节段,少数出现在颈2至胸1之间的任何节段,影像检查中X线特征性表现是诊断的关键。
颈椎双侧关节突关节脱位有什么症状?
颈椎双侧关节突关节脱位比较常见的症状有头痛、四肢瘫痪、颈痛。
1.局部表现
颈部呈强迫体位,由于小关节交锁,头颈被迫前屈位,并弹性固定。头颈部剧痛,主要由于脱位状态时,关节周围软组织所受的拉应力和张应力大增,使疼痛加剧。颈部肌肉明显痉挛,头部不能被动活动,颈部压痛广泛。
2.神经脊髓损伤出现的症状
如四肢瘫、下肢瘫或不完全性瘫痪、分布区域皮肤过敏,疼痛或感觉减退等。
颈椎双侧关节突关节脱位如何诊断?
外伤史中应了解有无促使颈椎极度前屈的暴力;如头部朝下的坠落伤;乘车时急刹车;橄榄球运动员头颈部撞击伤。此外应注意了解受伤瞬间头颈部有无旋转。影像检查中X线特征性表现有助诊断。侧位X线典型征象为:脱位的椎体向前移位的距离为椎体前后径的2/5以上,上位颈椎的下关节突位于下位颈椎上关节突的顶部或前方,两棘突间距离增大。前后位片可见钩椎关节关系紊乱,小关节相互关系显示不清。斜位片显示神经孔变形。临床MRI检查可发现椎管变形,脊髓受不同程度的压迫,出现水肿和损伤等症状。
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