颈部急、慢性淋巴结炎有什么症状?如何诊断?【西安高尚医学影像】

时间:2022-03-08   浏览量:1328

全身淋巴结共有800多个,颈部淋巴结分布较为丰富,大约有300多个。颈部淋巴结的急性和慢性炎症较为常见,且多发生于儿童。多由上呼吸道感染、扁桃体炎、龋齿、咽炎、口腔炎、外耳道炎等,通过淋巴引流途径,引起颈部淋巴结感染。病原菌以金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌为主。慢性淋巴结炎可继发于淋巴结急性炎症的反复发作或治疗不彻底,也可有急性炎症发作过程,由毒力较低的细菌(或毒素)反复感染,逐渐形成淋巴结增大。

颈部急、慢性淋巴结炎有什么症状?

颈部急、慢性淋巴结炎比较常见的症状有发热、颈部淋巴结肿大、吞咽痛。

  颈部急、慢性淋巴结炎的临床表现:

  1.全身症状畏寒发热、头痛、乏力、全身不适及食欲减退等。

  2.原发感染病灶症状可有咽痛、吞咽疼痛、喉痛、咳嗽、牙痛等。

  3.局部症状一侧或双侧颈部淋巴结肿大,压痛明显,质中,表面光滑,可活动。肿人淋巴结的数日及大小不一,多为蚕豆到拇指大小。重者局部常有红肿、发热、疼痛。慢性淋巴结炎急性发作时症状同急性淋巴结炎。经抗感染治疗后淋巴结缩小,但仍可摸到,可活动,无压痛。

颈部急、慢性淋巴结炎如何诊断?

  1.诊断:

  1.1.临床表现

  1.1.1.原发感染灶的症状:可有咽痛、吞咽痛、喉痛、咳嗽、压痛等。组织坏死性淋巴结炎则有突发的稽留热或弛张热。

  1.1.2.颈局部症状:一侧或双侧颈侧或颏下、颌下区出现散在的增大淋巴结,其数目大小不一,多如绿豆至蚕豆样大小、较扁圆、质中、表面光滑、可活动。急性者多压痛明显,经抗感染治疗后可缩小。

  1.2.辅助检查

  1.2.1.影像学检查:颈部B超可显示增大淋巴结的数目、大小及与周围组织的关系;颈部CT和MRI可区分血管和淋巴结,更清晰的显示颈部结构。

 

  1.2.2.病理学检查:可采用针吸活检细胞学检查或肿大淋巴结切取活检。

  2.鉴别诊断:本病应与颈淋巴结结核、恶性淋巴瘤、转移性恶性肿瘤鉴别。

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