老年人骨质疏松症有什么症状?如何诊断?【西安高尚健康体检】

时间:2022-2-8   浏览量:213

骨质疏松症(osteoporosis)是低骨量(lowbonemass即单位体积骨量减少,矿盐和骨基质都减少,但两者的比例正常)和骨组织微细结构破坏,致使骨的脆性增加和容易发生骨折的一种全身性骨骼疾病。老年人骨质疏松症多为原发性,包括绝经后骨质疏松(Ⅰ型)和老年骨质疏松(Ⅱ型)。我国60岁以上骨质疏松的,女性为50%。男性20%。

老年人骨质疏松症有什么症状?

老年人骨质疏松症比较常见的症状有骨质疏松、骨痛、腰背痛。

  临床表现

  1.骨质疏松:较轻时常无症状,往往由照椎体X线片而被发现椎体压缩性骨折。

  2.疼痛:负重关节疼痛,老年人骨质疏松症的症状膝痛最常见。腰背痛或全身性骨痛。

  3.骨折:轻微外力作用即可造成脆性骨折,常见部位是脊椎(下胸、上腰椎),桡骨远端,髋部(转子间,股骨颈),肱骨外髁颈,踝部及第五跖骨基底、肋骨、髌骨等部位。骨折往往是骨质疏松症的首发症状或就医原因。

  4.身高变矮,驼背畸形:女性65岁时比自身最大身高缩短4cm以上,75岁时缩短9cm以上。驼背特点是呈弧形,故又称老年圆背,并渐进性加重。

老年人骨质疏松症如何诊断?

  老年人骨质疏松症的实验室检查

  (1)尿钙水平:是反映骨吸收最简易的方法。但受多种调节激素的影响;尿羟脯氮酸反映骨胶原降解情况。

  (2)血浆抗酒石酸性磷酸酶(TRAP):当骨吸收增强时,血中TRAP上升。

  (3)尿中赖酰吡啶并啉(LP)和羟赖吡啶并琳(HP):为骨吸收标志物。

  (4)血清碱性磷酸酶(ALP):血中ALP有半数为骨吸收时所释放,所以血清ALP上升反映骨形成增加。骨碱性磷酸酶(bALP),更具特异性。

  (S)骨钙素(calcitonin CT BGP):是骨形成特异性标志,成年后随增龄而降低。

  (6)血清I型胶原羧基端前肽(PICP):为反映骨形成及Ⅰ型胶原合成速率的指标。

  骨量测定

  (1)x线摄片测量:敏感性较差。但可发现骨折。

  (2)双能X线骨密度吸收仪(DEXA):精确度较高,重复性好。

  (3)定量超声测量法:欠精确,尚无统一的老年人骨质疏松症的诊断标准,用于普查。

  (4)Q-CT(定量CT)测量法:用于腰椎骨松质骨密度测定。

  (5)MICRO-CT(微CT断层三维图像重组)技术:利用微型CT扫描,取得密集的断层图像经计算机三维图像重组形成立体形态,并取得各种参数。目前,国际上仅少数研究机构具备该研究设备。

  老年人骨质疏松症的诊断

  1.病史。

  2.骨量减低

  以骨密度(BMD=同性别骨量峰值-测得骨密度)测定衡量。

  BMD 1~2.5s为骨量减少;BMD≥2.5 s为骨质疏松症;BMD≥2.5s伴有脆性骨折,为重度骨质疏松症。

以上就是关于“老年人骨质疏松症有什么症状?老年人骨质疏松症如何诊断?”的相关事项,希望可以帮到您。

(图文来源于网络 ,如有侵权,请联系删除)

 

相关阅读

 

老年肾动脉硬化有什么症状?如何诊断?

老年人心律失常有什么症状?如何诊断?

老年人细菌性痢疾有什么症状?如何诊断?