肺衰有什么症状?如何诊断?【西安高尚医学影像】

时间:2021-12-14   浏览量:406

什么是肺衰?肺衰在《脉经·诊五脏六腑气绝证候》称为肺绝,曰:“病人肺绝,三日死。何以知之?口张,但气出而不还(一日鼻口虚张短气)。”相当于西医学所说的呼吸衰竭,包括成人呼吸窘迫综合征。肺衰的同时,如有神识异常之症,则为合并肺厥。肺衰是肺脏及全身多种疾病的严重后果之一,救治不及,常致死亡。

肺衰有什么症状?

肺衰比较常见的症状有心悸、烦热、口苦、口干、舌苔黄腻、自汗。

  以气息喘促,张口抬肩,或点头式呼吸,或气促而息微,或气息不齐甚至有歇止,唇紫肢凉等为主要表现。

  1.痰热壅肺证:喘息抬肩,咳逆痰壅,痰多而稠黄,咯痰不爽,咳引胸痛,面赤,口干欲饮,舌红苔黄腻,脉滑数。清热化痰宣肺。

  2.肺燥肠闭证:喘息抬肩,咳逆痰壅,胸部胀闷,喘不能卧,腹胀便秘,口苦而干,身热面赤,小便赤涩,舌苔黄腻,脉沉实而数。清肺润燥、清泻肠热。

  3.肺气阴两虚证:喘促短气,咳声低微,咯痰稀薄,自汗畏风,或见咳呛痰少质粘,烦热口渴,面颧潮红,舌淡苔剥,脉弱或细数。益气养阴。

  4.阳气欲脱证:咳逆短气,张口抬肩,鼻翼煽动,动则喘息尤剧,心慌心悸,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根。回阳(益气)固脱。

肺衰如何诊断?

  诊断

  1.有长期肺病史,或有溺水、电击、药物中毒等暴邪伤肺的情况。

  2.有原发病的症状、体征及实验室检查指标。

  3.动脉血氧分压低于8.0kPa(60mmHg),二氧化碳分压高于6.7kPa(50mmHg)。

  鉴别

  1.肺厥:常与肺衰同时先后存在,但必有神志恍惚、嗜睡或昏睡、谵妄、昏迷等神识异常的表现,并为主症。

  2.肺系原发病变:肺系的各种长期疾患,是否已至肺衰,其间无绝对界限,主要根据血气分析而判别。

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