什么是眶骨髓炎？眶骨髓炎在临床上是非常少见的一种眼眶炎症，常发生在眶上壁、眶外壁，眶下壁和内壁较少，患者中以儿童居多。发病原因尚不清楚，可能与其免疫功能尚不完善、易患上呼吸道感染有关。眶骨髓炎急性期可有全身中毒症状、发热、不适、头痛等。

眶骨髓炎有什么症状？

眶骨髓炎比较常见的症状有头痛、发热、水肿、视力下降。

　　眶骨髓炎急性期可有全身中毒症状、发热、不适、头痛等。局部眼睑眶缘皮肤充血、水肿、压痛、破溃后脓液流出。眼球移位，眼球运动受限。慢性期多无全身症状。眶缘处皮肤反复出现充血水肿、破溃、流脓、瘘管。时好时坏，经久不愈，瘘管周围眼睑病变区瘢痕收缩，形成眼睑畸形，暴露性角膜炎，角膜溃疡，视力下降，严重者可形成眼内炎。

　　眶骨髓炎可以引起眶骨膜炎的临床表现。眶缘处骨膜炎表现局部疼痛，眼睑充血水肿，压痛明显。有脓肿形成时可触及波动性肿物。眼球向对侧移位及眼球运动障碍其原因一方面是由于骨膜炎症增厚及脓肿形成;另一方面是由于炎症波及眶内软组织，影响其功能眶尖部骨膜炎的症状和体征较为严重，疼痛位于球后，压迫眼球使之加剧。骨膜炎累及眶尖部骨膜，因视神经硬脑膜与视神经孔处骨膜延续，视神经纤维受炎症水肿增厚的脑膜及骨膜压迫或神经纤维受炎症波及而导致视力下降，视盘水肿或萎缩。

眶骨髓炎如何诊断？

　　诊断：

　　根据临床表现及辅助检查(X线检查、超声检查、CT检查、MRI)结果可以明确诊断。

 

 

　　鉴别诊断：

　　急性期需要与蜂窝织炎鉴别，慢性期需要与单纯眶内植物性异物残留鉴别影像学检查后者皆显示眶内软组织炎症不伴有骨质方面的改变。

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