眶下间隙感染有什么症状?如何诊断?【厦门高尚健康体检】

时间:2021-11-22   浏览量:109

什么是眶下间隙感染?眶下间隙(infraorbitalspace)位于眼眶下方,隙位于眼眶下方,上颌骨前壁和面部表情肌之间。其上界为眶下缘,下界为上颌牙槽突,内界为鼻侧缘,外界为颧骨。此间隙浅面有颜面皮肤、浅筋膜、皮下组织、表情肌。其间隙内有脂肪、疏松结缔组织及眶下神经、血管、淋巴结。鼻旁的内眦静脉及面前静脉与颅内海绵窦相交通。眶下间隙蜂窝织炎大多数来自上颌尖牙、第一双尖牙的根尖化脓性炎症或牙槽脓肿,也可来自上颌切牙根尖的化脓性炎症。大部分患者都不是特别了解眶下间隙感染,所以今天就跟大家聊聊眶下间隙感染有什么症状?眶下间隙感染如何诊断?

病因
眶下间隙感染的主要病因与感染有关,好发于糖尿病患者、免疫力低下者、感染性疾病患者等人群。此外,糖尿病和免疫力低下是本病的常见诱因。

好发人群
糖尿病患者
糖尿病属于眶下间隙感染的诱因之一,糖尿病患者属于高发人群。

免疫力低下者
免疫力低下会诱发眶下间隙感染,此类人群发病率较高。

感染性疾病患者
眶下间隙感染多由于周围感染性疾病导致,感染性疾病患者属于高发人群。

眶下间隙感染有什么症状?眶下间隙感染应该看什么科室?

眶下间隙感染比较常见的症状有眼睑浮肿、鼻唇沟变浅。

  眶下间隙感染的临床表现:

  眶下区软组织红肿热痛最为明显,上下眼睑水肿而不能睁开。鼻唇沟消失。脓肿压迫眶下神经,产生剧烈疼痛。由于病灶牙的位置不同,脓肿相应部位也不同:感染来源于切牙者,脓肿局限在上唇底;感染来源于尖牙及双尖牙者,脓肿局限在鼻侧及尖牙凹。该区前庭沟丰满,有压痛及波动感。感染还可向邻近间隙扩散,引起眼眶蜂窝织炎、颧、颊部蜂窝织炎、海绵窦血栓性静脉炎。

眶下间隙感染患者可前往专业正规医院的五官科科室进行诊断及治疗。

眶下间隙感染如何诊断?严重程度怎么判断?

眶下间隙感染的诊断步骤:

眶下间隙蜂窝织炎主要表现为眶下区红、肿、热、痛;肿胀压迫腥下神经可引起剧烈疼痛;眶下区炎症可向眶内扩散,形成眶周蜂窝织炎,并可累及眶内容物;炎症波及面静脉、内眦静脉或眶静脉时可形成血栓性静脉炎,易向颅内扩散,形成海绵窦化脓性血栓性静脉炎。

需要做的检查
眼科检查
医生需检查眼周、眶周有无红肿,有无面部的红肿,检查角膜的大小透明度。瞳孔的直接对光反射、间接对光反射、近反射是否存在。注意晶体透明度、位置。

实验室检查
患者血液学检查可见白细胞及中性粒细胞的升高,进行血培养明确致病菌类型,进一步行药敏检查,有助于指导下一步的治疗。

影像学检查
首选超声检查,明确眼眶周围肿胀的性质,初步明确疾病诊断。进一步行CT检查,有无眼眶周围组织、鼻窦等部位的其他疾病。对于牙源性感染者可行口腔X线检查,明确致病牙,对下一步治疗有指导意义。

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