什么是网状青斑？网状青斑是指由于多种原因导致的局部血管收缩功能障碍导致的血液瘀滞的皮肤疾病。网状青斑是一种少见病，包括原发性和继发性两类，其中原发性网状青斑病因不明，继发性网状青斑与多种疾病有关，可能与血管功能障碍有关。网状青斑的主要临床症状包括皮肤网状青斑、怕冷、皮肤肿痛，可导致皮肤溃疡、皮肤白斑的并发症，多数患者无需治疗，症状严重者主要通过药物治疗，预后良好。

疾病分类
网状青斑根据病因分为：

原发性网状青斑
即病因不明的网状青斑。

继发性网状青斑
继发于其他疾病的网状青斑，如风湿免疫性疾病、血管性疾病、感染性疾病等。

病因
网状青斑的病因根据分类不同有所不同，原发性网状青斑病因不明，继发性网状青斑与多种疾病有关，可能与血管功能障碍有关。网状青斑好发于尿毒症患者、风湿性疾病患者、病原体感染者等人群。此外，药物过敏、皮肤刺激、高脂血症可能诱发网状青斑。

主要病因
原发性网状青斑
病因尚不明确，为不明原因的网状青斑。

继发性网状青斑
血管功能障碍，继发性网状青斑多继发于其他疾病，如风湿免疫性疾病、血管性疾病、感染性疾病等。具体发病机制不明，可能与疾病导致的血管壁破坏有关，在破坏的血管壁表面可形成血栓导致血管闭塞，部分患者伴有血管痉挛，导致血液淤积在小血管内形成网状青斑。

流行病学
网状青斑是一种少见病，具体发病率没有流行病统计数字。

好发人群
尿毒症患者
病程长的尿毒症患者可形成血管内的草酸结晶致病，属于高发人群。

风湿性疾病患者
风湿性疾病患者容易导致小血管壁破坏形成血栓，属于高发人群。

病原体感染者
病原体可导致血管壁出现过敏反应或直接对血管壁产生损害，病原体感染者发病率较高。

网状青斑有什么症状？网状青斑应该看什么科室？

网状青斑比较常见的症状有皮肤花斑。网状青斑可分为先天性和获得性2种。表现为皮肤呈特征性的鱼网状斑纹，可持续存在，在温暖的环境呈红蓝色，受冷时呈深蓝色。

网状青斑患者可前往专业正规医院的外科、皮肤性病科、心血管外科、皮肤病科科室进行诊断及治疗。

需要做的检查
实验室检查
主要用于明确患者一般状态，有无合并其他疾病。合并细菌感染者有白细胞及中性粒细胞的升高，检查患者的肝肾功能、血糖血脂、免疫因子有无异常，有助于明确致病因素。检查患者尿液有无异常，有无白细胞、红细胞。

影像学检查
首选B超检查，用于明确有无血管内斑块形成，血管闭塞或异常痉挛等症状。

皮肤镜检查
可以高度放大皮肤损害部位，观察肉眼看不到的皮损特点，血管损害等，有助于初步诊断疾病。

组织病理学检查
通过取皮肤损害的部分组织在显微镜下观察有无血管形态异常，细胞的异常表现特点，可以明确疾病的病因。

网状青斑如何诊断？严重程度怎么判断？

　　临床上与大理石样皮肤(约50%正常儿童及成人受冷时皮肤可出现暂时性生理性紫红色斑纹)相似，但真正的网状青斑是固定的，对复温无反应。

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