什么是窝状角质松解症?【厦门高尚健康体检】
什么是窝状角质松解症?窝状角质松解症又称沟状跖部角质松解症,是一种发生于跖部角质层的细菌感染。多见于热带和亚热带,特别是长期密切接触泥土和水的人群容易发病,其特征是跖部皮肤角质层呈环状或点状剥蚀,无自觉症状。本病的致病菌目前尚不能完全确定,不止一种,有放线菌属、奴卡菌属、须癣毛癣菌、链丝菌属、分枝杆菌属等。治疗原则为全身及局部使用抗菌素,治疗效果较为满意,可以治愈。
病因
窝状角质松解症的主要病因为多种细菌的联合感染。目前致病菌尚无法确定,可能为棒状杆菌和链霉菌的协同作用。此外,患部温暖潮湿是发病的必要条件,本病多见于热带和亚热带地区,特别是长期密切接触泥土和水的人群容易发病。
主要病因
本病的病因即为脚底皮肤遭受细菌感染,但病原菌尚未完全明了,目前认为链霉菌(Stre-ptomyces)、棒状杆菌、刚果嗜皮菌(congolensis)均可侵犯因汗液浸渍而变软的角蛋白,从而引发本病。同时作为细菌滋生和侵犯的重要条件,潮湿和温热必不可少,在温暖潮湿的条件下,会使细菌大量的滋生繁殖,从而出现本病。
流行病学
窝状角质松解症多见于热带和亚热带,特别是长期密切接触泥土和水的人群容易发病。
好发人群
脚部潮湿人群
窝状角质松解症好发于热带和亚热带人群、长期密切接触泥土和水的人、长期赤脚于泥土中的人群、长期穿不透气的鞋子人群、个人卫生较差的人群。
免疫力低下人群
患有一些免疫缺陷病患者极易发生细菌感染。
窝状角质松解症有什么症状?窝状角质松解症应该看什么科室?
窝状角质松解症比较常见的症状有脚臭、皮疹。好发夏季、多见于足多汗者,常累及足趾跖面、跖前部、足跟。皮疹为多数散在的浅表角质层剥蚀,呈环状或点状,直径约2~4mm,边缘可绕以深色黑沟而呈火山口状。病损呈肤色、褐色或黑色。伴多汗者可呈白色浸渍,有恶臭。
窝状角质松解症患者可前往专业正规医院的皮肤性病科、皮肤病科科室进行诊断及治疗。
需要做的检查
问诊
询问患者职业、患者的穿鞋习惯等以及患者发病时间的长短。
体格检查
注意观察患者的皮损位置、大小、颜色、形状、性质等,另外观察患者脚底皮肤是否出现成片的形似火山口的角层侵蚀。
组织病理学检查
取患者皮损边缘,送去病理科镜下检查,等待病理科结果即可。目的是检查角质层上部,是否出现一般不超过角质层三分之二的局限性缺损。
患处皮损直接镜检
刮取患处皮屑,进行实验室镜下检查,查看是否发现菌丝。
窝状角质松解症如何诊断?严重程度怎么判断?
鉴别诊断:
需与点状掌跖角化症、汗管角化症鉴别。
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