什么是外阴脂肪瘤?【厦门高尚医学影像】
什么是外阴脂肪瘤?外外阴脂肪瘤属于外阴良性间叶组织肿瘤,它是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤,生长部位在阴阜、阴唇或外阴的其他脂肪组织处,最常见的部位是大阴唇。临床表现与脂肪瘤的大小有关,小的脂肪瘤一般仅有外阴肿块,无其他不适症状,体积较大的肿瘤,会出现行走不便、性交困难等临床表现。检查主要是组织病理学检查,治疗包括保守治疗和手术治疗。
病因
目前,外阴脂肪瘤的发病机制和原因尚不明确,考虑可能与遗传、脂肪代谢以及创伤等物理刺激有关。
主要病因
遗传因素
孤立性脂肪瘤与12号染色体的重组有关,多发性脂肪瘤患者可有家族史,可能存在如家族性多发性脂肪瘤病等遗传性疾病。
脂肪代谢紊乱
外阴脂肪瘤的发生可能与脂肪代谢紊乱有关。
创伤物理刺激
创伤后由于局部物理刺激,该部位可产生脂肪瘤,但创伤物理刺激导致外阴脂肪瘤发病的机制尚不明确。
好发人群
多见于多为中年妇女,平均发病年龄在40岁左右,多见于伴有肥胖、糖尿病、高脂血症等基础疾病的患者。
症状
由于外阴脂肪瘤生长较缓慢,其生长部位多位于大阴唇,故其临床表现与脂肪瘤的大小有重要关系。主要表现为外阴肿块、行走不适、性交不适以及外阴肿块引起的压迫堵塞症状。
外阴脂肪瘤有什么症状?外阴脂肪瘤应该看什么科室?
外阴脂肪瘤比较常见的症状有性交困难、外阴包块。
一般无不适症状,如肿瘤体积较大,则会有行走不便或性交困难,如肿瘤沿膀胱阴道隔伸展至阴道旁组织,则可阻碍分娩。
外阴脂肪瘤患者可前往专业正规医院的妇产科、肿瘤科、妇科科室进行诊断及治疗。
需要做的检查
体格检查
视诊
外阴脂肪瘤最常见部位是大阴唇,肿瘤大小不一,由于其生长缓慢,其体积一般较小,多呈息肉状、圆形,有时呈分叶状,表面皮肤颜色正常。
触诊
表面光滑、质地柔软,可有假囊性感,可扪及波动感。肿瘤与周围组织分界清楚,无粘连,可推动。
下腹及会阴部B超
B超可以准确判断脂肪瘤的位置、大小、质地,是实质性的还是囊性的,以及肿物的血液供应情况,B超下可见外阴皮下有实质性包块。
血液生化检查
甘油三脂和总胆固醇指标增高,高脂血症提示机体脂肪含量过多,脂肪代谢紊乱,脂肪瘤发生的风险增加,能提示外阴肿物可能为脂肪瘤。
体重及BMI值
测量体重及体脂情况,计算BMI值,BMI=体重(kg)/身高(m)的平方。BMI在18.5~23.9kg/m^2为正常水平,若患者BMI>27.9kg/m^2则为超重,BMI>30kg/m^2则为肥胖,肥胖患者患脂肪瘤几率高。
外阴脂肪瘤如何诊断?严重程度怎么判断?
位于皮下组织内,呈圆形分叶状,大小不等,也可形成带蒂块物。镜下见成熟的脂肪细胞间有纤维组织混杂。
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