肺隔离症叶内型和叶外型的区别是什么?如何检查?【广东高尚医学影像】

时间:2021-11-19   浏览量:956

肺隔离症是一种少见的先天性肺发育畸形,也称为有异常动脉供血的肺囊肿症,简称“隔离肺”,由异常体循环动脉供血的部分肺组织形成囊性肿块,这部分肺组织可与支气管相通,造成反复发作的局限性感染,不相通时则不会出现任何呼吸道症状,因此又称为支气管肺隔离症。

肺隔离症为先天性疾病,但又不是遗传性疾病,其发病本质为肺发育过程中,连接原始主动脉与原始肺的血管未退化,高压血流压迫部分肺,影响其发育,使其发生囊性变和纤维性变,形成隔离症。

肺隔离症可分为叶内型和叶外型。

叶内型与正常肺组织包裹在同一胸膜下,解剖关系密切,与支气管相通,有一定明显症状,属于常见类型。

几乎所有叶内型病例在一定时期后均会产生继发感染,大部分患者是在10岁以前出现反复肺部感染症状,如发热、咳嗽、胸痛、咳脓痰、甚至咳脓血痰,严重者还可出现全身中毒症状。有部分无症状患者会在青年期后出现咳嗽、咳痰、咯血等症状,严重的还会产生反复发作的肺部感染,心悸气短等症状。

叶外型单独包裹在其自身的异常胸膜下,与正常肺相对独立,无特别明显症状,且有半数患者可合并其他畸形,如膈疝、心血管畸形、肺发育不全、脊柱畸形、食管畸形等。

肺隔离症的检查方法:

1.血液检测:当出现合并感染时可见白细胞计数明显升高。

2.胸部X线:表现为密度增强而不均匀的阴影,边界清楚,呈分叶状,或可伴有单个或多个囊状扩张影,位于下叶后基底段且与膈相连。合并肺炎者,在隔离肺组织和邻近正常肺组织的同时,出现肺部炎症浸润影,待炎症控制后,邻近肺组织恢复正常,而隔离肺组织阴影仍持续存在。

3.胸部增强CT扫描和磁共振成像(MRI):可清晰显示异常供血动脉进入隔离症区域。

4.超声检查:主要针对妊娠期孕妇,在妊娠22~33周产前进行超声检查,可提前对胎儿发育异常做出判断。

(本文内容来源于网络,如有侵权请联系删除)

相关阅读:

日常生活中,如何预防肺结节?

咳嗽发烧有胸水是肺炎还是肺结核?是否需要做PET-CT检查?

肺泡蛋白沉积症