肺动脉扩张有什么症状?如何诊断?【西安高尚健康体检】

时间:2021-11-16   浏览量:35

什么是肺动脉扩张?指肺动脉总干扩大而无其他畸形,可能是胚胎发育期中,动脉干的分化不均,以致肺动脉较大而主动脉较小所致。

肺动脉扩张有什么症状?

肺动脉扩张比较常见的症状有心脏杂音、双侧肺门增大。

  临床表现

  本病患者多无症状或有类似心脏神经官能症的症状,体检心脏不大,肺动脉瓣区可听到M/6级以下的吹风样收缩期杂音。肺动脉第二音可分裂多不固定或略亢进。由于肺动脉扩张伴肺动脉瓣关闭不全,可听到轻度的舒张期杂音。

肺动脉扩张患者可前往专业正规医院的内科、外科、呼吸内科、心血管外科科室进行诊断及治疗。

肺动脉扩张如何诊断?

  诊断检查

  1.心电图

  常为窦性心律,偶可有异位心律,如心房颤动,交界性心律。心电图可正常,可仅有不完全性右束支传导阻滞,右心室肥厚,个别可有右心房肥大。

  2.x线检查

  肺血正常,心脏大小正常,肺动脉段有不同程度的膨出。

  3.超声心动图

  各心腔大小一般正常,偶有右心室略大,肺动脉内径增竟大于主动脉内径。多普勒于右室流出道可记录到舒张期湍流频谱,可见异常返流束从肺动脉瓣返流到右室流出道。

  4.心导管检查

  血氧饱和度正常,各心腔血氧含量正常,无心内分流,右心室及肺动脉压力正常,两者连续测压无压差存在。导管不能通过任何畸形。

  5.心血管造影

  选择性肺动脉造影可见肺动脉扩张,左、右及两侧肺动脉分支有扩张变化,如合并有肺动脉瓣关闭不全,可见造影剂返流入右心室。

  诊断标准

  Ramsey等提出本病的诊断标准是:(1)无心内分流畸形或后天性心肺病患,(2)右室收缩压在4.0Kpa以下,(3)肺动脉瓣前与瓣后压差在2.0Kpa以下。

  鉴别诊断

  本病容易与小房间隔缺损、轻度肺动脉瓣狭窄相混淆。

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