颅骨肉瘤有什么症状?如何诊断?【西安高尚健康体检】

时间:2021-11-9   浏览量:80

什么是颅骨肉瘤?颅骨肉瘤(sarcomaofskull)比较少见,其中常见的有骨肉瘤、软骨肉瘤、骨纤维肉瘤、尤因肉瘤(Ewing’ssarcoma)和骨网状细胞肉瘤。

颅骨肉瘤有什么症状?

颅骨肉瘤比较常见的症状有骨外团块。

  临床表现为颅骨上的新生物,早期常因间歇性疼痛而触知。随同肿瘤增大而疼痛加剧。增长快的,头皮紧张发亮,肿瘤及其周围可见静脉曲张,甚至可以在大供血动脉或大引流静脉区听见血管杂音,

颅骨肉瘤患者可前往专业正规医院的外科、肿瘤科、神经外科科室进行诊断及治疗。

颅骨肉瘤如何诊断?

  鉴别诊断

  1.骨内瘤(osteo sarcoma):系源于成骨细胞的肿瘤。有的继发于骨纤维结构不良之晚期。细胞分化程度高,质地软硬不一,分为硬化型骨肉瘤和溶骨型骨肉瘤,好发于青少年,以男性居多。X线见肿瘤向颅内、外两个方向生长。

  2.软骨肉瘤(cartilaginous sarcoma):源于成软骨细胞,主要发生在颅底的软骨化骨部位。显微镜下可见大量成软骨细胞和少量黏液样物质,尚可见少许纤维组织。

  3.骨纤维肉瘤(fiberious sarcoma of skull):源于板障和骨膜的成纤维细胞。本病多见于青壮年,好发于颅顶盖和眼眶,性别差异不大。病程进展缓慢,是颅骨肉瘤中顶后较好的一种。显微镜下主要是梭形瘤细胞,间质中有囊状胶原纤维,以其多寡决定其良恶性程度。

  4.尤因肉瘤和横纹肌肉瘤:一般认为源于骨髓未成熟的网状细胞。发病以儿童男性多见。好发生于颅顶盖,发现时肿瘤均较大,广泛破坏颞骨和颅底.骨破坏后即在骨膜下生长。该肿瘤高度恶性,很容易发生早期转移,常常侵入鼻咽部和颅内。尚可见到颈淋巴结、肺和骨骼的多处转移。显微镜下见巨大细胞、核深染、胞质稀少的瘤细胞,围绕着血管呈假菊团样排列。X线表现为进行性骨溶解,骨皮质的侵蚀,骨膜炎和软组织的肿块。CT可同时显现软组织的肿块和骨破坏范围。病变处骨髓组织密度增高,肿瘤通过皮质营养血管向外生长,呈现斑点状低密度灶。继续向外生长则为密度不高、边缘模糊的肿块。增强扫描时病灶周围呈显著环形强化。但是MRI多不能显示骨破坏的细节,典型表现是T1加权像均匀低信号,而T2加权像非常均匀高强度信号。本病预后不良。

  5.骨网状细胞肉瘤(reticulum cell sarcoma):源于骨髓网织细胞。男多于女,好发于青壮年。一般起于板障,向颅外生长,侵入骨膜和帽状腱膜以后,成为头皮下可触知的痛性结节。病检镜下为核大而圆、具有吞噬功能的网织细胞。用网织细胞染色可以看见丰富的网织纤维。治疗及时预后良好。

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