化脓性肩关节炎有什么症状？化脓性肩关节炎如何诊断？【厦门高尚医学影像】
什么是化脓性肩关节炎？化脓性关节炎是一种由化脓性细菌直接感染，并引起关节破坏及功能丧失的关节炎，又称细菌性关节炎或败血症性关节炎。任何年龄均可发病，但好发于儿童、老年体弱和慢性关节病患者，男性居多，男女之比2～3:1。受累的多为单一的肢体大关节，如髋关节，膝关节及肘关节等。如为火器损伤，则根据受伤部位而定，一般膝、肘关节发生率较高。所以今天就跟大家聊聊化脓性肩关节炎有什么症状？化脓性肩关节炎如何诊断？
病因
50%以上的致病菌为金色葡萄球菌，其次为链球菌、肺炎双球菌、大肠杆菌、流感嗜血杆菌等。感染以血源性感染最多见，另外细菌可由关节腔穿刺、手术、损伤或关节邻近组织的感染直接进入关节。血源性感染也可为急性发热的并发症，如麻疹、猩红热、肺炎等，多见于儿童。外伤性引起者，多属开放性损伤，尤其是伤口没有获得适当处理的情况下容易发生。邻近感染病灶如急性化脓性骨髓炎，可直接蔓延至关节。
化脓性肩关节炎有什么症状？化脓性肩关节炎应该看什么科室？
化脓性肩关节炎比较常见的症状有高热、关节积液。
化脓性肩关节炎的临床表现
肩关节盂肱关节化脓性关节炎，多见于血源性感染，儿童发病多于成人，后者多由直接感染引起。病变分为全身症状和局部症状，前者表现为周身酸痛乏力、纳差和寒颤高热。体温可高达40℃以上。后者表现为病变关节红、肿、热、痛、肩关节屈曲内旋，活动时疼痛难以忍受，因而拒绝任何主、被动的活动。由于关节内的积液和炎症，肩关节可处于半脱位或脱位的状态。
化脓性肩关节炎患者可前往专业正规医院的外科、感染科、骨外科科室进行诊断及治疗。
化脓性肩关节炎如何诊断？严重程度怎么判断？
化脓性肩关节炎的诊断标准
依据全身和关节的局部症状和体征，可早期作出诊断，此外实验室检查可作为有效的辅助手段，血常规显示白细胞增高，血沉加快。关节液中白细胞10000～100000/mm3，中性粒细胞80%～85%以上。关节液细菌培养可进一步明确诊断。必要时可行放射性骨扫描，在破坏区域可见放射性同位素聚集增多。
化脓性肩关节炎的鉴别诊断
化脓性肩关节炎需与以下疾病鉴别：
l.结核性关节炎
病程缓慢，常并发于部位结核病变，病灶突然扩散穿破关节时，可表现为急性或亚急性发作，实验室检查可有助于与化脓性关节炎相区别。
2.风湿性关节炎
病变多为游走性关节疼痛，与气候变化相关，关节液培养为阴性，抗链“O”检查阳性。
3.类风湿性关节炎
多关节发病，对称性，常累及手足小关节，致关节畸形，类风湿因子试验阳性。
4.X线检查
X线检查时，在早期由于关节液增加而关节囊肿胀，间隙增宽，骨端逐渐有脱钙现象。如关节面软骨有破坏，则关节间隙变窄。有时可并发骨骺滑脱或病理性脱位。较晚期，关节面软骨下骨呈反应性增生，骨质硬化，密度增加。最后关节软骨完全溶解，关节间隙消失，呈骨性或纤维性强直，或并发病理性脱位。
（图文来源于网络，如有侵权请联系删除）
相关阅读：
枢椎椎弓骨折有什么症状？枢椎椎弓骨折如何诊断？【厦门高尚医学影像】
400-183-1800 
点击咨询 