什么是髋臼骨折合并股骨头中心脱位?【厦门高尚医学影像】

时间:2021-10-14   浏览量:99

  什么是髋臼骨折合并股骨头中心脱位?髋臼骨折合并股骨头中心性脱位是一种高能量损伤,绝大多数由直接暴力引起。对髋臼骨折股骨头中心脱位,仅满足于脱位股骨头复位是不够的,其非手术治疗不佳的原因不是由于脱位的股骨头复位不好,而是不能使髋臼骨折理想地复位和重建。大部分患者都不是特别了解髋臼骨折合并股骨头中心脱位,所以今天就跟大家聊聊髋臼骨折合并股骨头中心脱位有什么症状?髋臼骨折合并股骨头中心脱位如何诊断?


髋臼骨折合并股骨头中心脱位有什么症状?髋臼骨折合并股骨头中心脱位应该看什么科室?

髋臼骨折合并股骨头中心脱位比较常见的症状有下肢畸形、髋关节痛 。

  髋臼骨折合并股骨头中心脱位主要表现为髋关节局部疼痛及活动受限,并发股骨头脱位表现为相应的下肢畸形与弹性固定。

髋臼骨折合并股骨头中心脱位患者可前往专业正规医院的外科、骨外科科室进行诊断及治疗。

髋臼骨折合并股骨头中心脱位如何诊断?严重程度怎么判断?

  髋臼骨折合并股骨头中心脱位的诊断

  有明确创伤史,髋部肿胀疼痛,主动及被动活动髓关节受限。

  x线检查是诊断髋臼骨折中心脱位的主要依据。在骨盆及损伤髓关节的标准前后位片上,应注意五条线的改变。

  1.髂耻线:为前柱的内缘线.如该线中断或错位,表示前柱骨折;

  2.髂坐线:为后柱的后外缘线,如该线中断或错位,表示后柱骨折;

  (3)后唇线:在平片上位于最外侧,为臼后缘的游离缘形成,如该线中断或大部分缺如提示后唇或后壁骨折;

  (4)前唇线:位于后唇线之内侧,为臼前缘的游离缘构成,如该线中断或大部分缺如,提示臼前唇或前壁骨折;

  (5)臼顶线和臼内壁线,为臼顶和臼底构成,如该线中断,表示臼顶骨折,如臼顶线和后唇线均破坏,表示后壁骨折;如臼顶线和前唇线均破坏,表示莳壁骨折;如臼底线中断,则表示臼中心骨折。

  髋臼骨折合并股骨头中心脱位为了显示前柱或后柱骨折,尚需照骨盆45°斜位片。

  (1)倾向伤侧45°,即骨盆外旋斜位片。可清晰显示从坐骨切迹到坐骨结节的整个后柱,其中尤以后柱的后外缘,因此,该片可以鉴别后柱及后壁骨折,如为后壁骨折,髂坐线仍完整,如为后柱骨折,则该线中断或错位;

  (2)倾向健侧即骨盆内旋45°斜位片,能清楚地显示伤侧自耻骨联合到储前下棘的整个前柱,特别是前内缘和前唇。应当指出的是骨折错位不一定在每张X线片上显示,只要有一张x线片显示骨折,诊断即明确。

  x线片断层摄片多用于臼中心粉碎件骨折和移位较少、涉及关节面的骨折。有助于估计骨碎片的位置及数目。

  CT扫描不仅能确定骨折片的大小,移位程度,而且对于非手术(牵引)治疗后,骨折块是否真正复位,能提供准确影像。

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