什么是胫腓骨骨折？胫腓骨骨折在全身骨折中最为常见。10岁以下儿童尤为多见。其中以胫骨干单骨折最多，胫腓骨干双骨骨折次之，腓骨干单骨折最少。胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼，腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼，并承担1/6的承重。胫骨中下1/3处形态转变，易于骨折。胫骨上l/3骨折移位，易压迫腘动脉.造成小腿下段严重缺血坏疽。胫骨中l/3骨折淤血可关闭在小腿的骨筋膜室，增加室内压力造成缺血性肌挛缩造成坏疽。胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂，延迟愈合。大部分患者都不是特别了解胫腓骨骨折，所以今天就跟大家聊聊胫腓骨骨折有什么症状？胫腓骨骨折如何诊断？

病因
胫腓骨骨折主要以以暴力因素为主，直接暴力因素包括撞击伤、碾压伤、踢伤、重物打击伤等，但若存在骨质疏松，也易诱发本病。
胫腓骨骨折比较常见的症状有：胫腓骨骨折后病变部位会有肿胀、疼痛的症状，局部发生畸形，轻者仍会保持一定的小腿承重功能，严重者会丧失下肢行走功能以及下肢血管损伤。恢复期还会伴有因血管损伤导致的骨折延迟愈、骨不连和关节僵硬，若损伤非常严重，还会发生慢性骨髓炎和慢性骨髓炎。

　　胫腓骨骨折的临床表现

　　局部疼痛，肿胀，畸形较显著，表现成角和重叠移位。应注意是否伴有腓总神经损伤，胫前、胫后动脉损伤，胫前区和腓肠肌区张力是否增加。往往骨折引起的并发症较骨折本身所产生的后果更严重。

胫腓骨骨折患者可前往专业正规医院的外科、骨外科科室进行诊断及治疗。

需要做的检查
体格检查
在骨折处可有骨擦音和异常活动，有移位骨折者，肢体缩短、成角及足外旋畸形，骨折部可触及移位之骨折端。开放性骨折除了上述骨折的表现以外，还有小腿软组织开放性损伤。开放伤口创面流血，可见骨端刺出皮外或直接暴露，可发生大面积皮肤剥脱伤、组织缺损、肌肉绞轧挫灭伤、粉碎性骨折和严重污染等。

血常规检查和生化检查
血细胞计数正常或稍微增高，分类比例正常，血糖因创伤性反应而轻度升高。

X线检查
常规小腿正侧位片，应包括胫腓骨全长及膝踝关节。正位X线片可见骨折端的侧方移位情况和骨折线内外走向，有否并发腓骨骨折。侧位片则见骨折端的前后及重叠移位情况和骨折线的前后走向。对于青枝骨折、裂缝骨折必要时尚可做数字减影断层点片，则骨折线更清晰。

CT检查
对于可疑骨折的患者可作CT检查以增加早期诊断手段，提高确诊率，而对于那些粉碎性骨折者则可行三维螺旋CT检查，CT可以精确地评估旋转对线，以及螺旋骨折的复位。如胫骨下1/3螺旋骨折常并发后踝骨折，建议术前认真仔细阅读X线片，可疑者进一步行CT或MRI检查，以防漏诊。

胫腓骨骨折如何诊断？严重程度怎么判断？

　　胫腓骨骨折的诊断

　　胫骨位置表浅，局部症状明显，加上X线检查(X线正位片包括胫腓骨全长，可见骨折线、碎骨片、断端移位等)，诊断并不困难。但应注意骨折的合并症，仔细检查软组织损伤程度，及时发现症状，及时处理。

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