踝关节后方撞击综合征有什么症状?踝关节后方撞击综合征如何诊断?【厦门高尚医学影像】

时间:2021-11-2   浏览量:39

  什么是踝关节后方撞击综合征?踝关节反复或急性趾屈损伤造成距骨及其周围组织在跟骨及胫骨后方之间受到挤压、撞击,引起骨性或软组织病变,产生后踝疼痛症状,称为踝关节后方撞击综合征。古典芭蕾舞演员常患此症。广义的后方撞击综合征将距胫关节的后内和后外侧软组织撞击归入其中。大部分患者都不是特别了解踝关节后方撞击综合征,所以今天就跟大家聊聊踝关节后方撞击综合征有什么症状?踝关节后方撞击综合征如何诊断?


踝关节后方撞击综合征有什么症状?踝关节后方撞击综合征应该看什么科室?

踝关节后方撞击综合征比较常见的症状有下蹲困难、踝关节疼痛。

  踝关节后方撞击综合征的临床表现

  有反复跖屈损伤或一次急性跖屈损,踝关节后方肿胀、疼痛、负重、下蹲、跳跃、芭蕾舞演员做足尖点地动作等可以引起疼痛;任何需做足跖屈动作的活动可诱发疼痛。伴有拇长屈肌腱鞘炎者做拇指抓地动作可有疼痛。

踝关节后方撞击综合征患者可前往专业正规医院的外科、骨外科科室进行诊断及治疗。

踝关节后方撞击综合征如何诊断?严重程度怎么判断?

  踝关节后方撞击综合征的诊断

  查体:后踝可见肿胀,踝关节趾屈受限,后踝跟腱内外侧压痛阳性,足被动趾屈诱发和加重疼痛,跖屈抗阻痛阳性,拇长屈肌腱腱鞘炎者屈拇抗阻痛阳性。后内或后外韧带损伤所致撞击在内外侧距胫关节间隙存在压痛,后方因组织深在,结构复杂,掩击试验不可靠。第2距骨损伤与距后三角骨损伤的症状不同点是,前者的疼痛出现在内侧而后者在外侧。

  踝关节后方撞击综合征的影像学检查

  1.X线检查:可以发现上述骨性撞击因素。

  2.CT检查:不仅有助于发现骨性撞击,对距后三角骨、距骨外侧凸过长及其骨折有鉴别意义。

  3.磁共振(MR1):对诊断踝关节后方撞击综合征有重要作用,可以显示距骨外侧凸异常信号,显示距后三角骨,是否有骨挫伤或骨折发生。对滑膜炎性增生及拇长屈肌腱鞘也可以清晰显示。(MR1)同时可以发现后踝间韧带、距胫后韧带、距腓后韧带损伤后造成的撞击。磁共振造影(MRA)技术进一步提高了诊断的准确性,有确诊意义。

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