脊柱侧弯是怎么形成的?EOS全身骨骼三维成像能检查吗?【广东高尚医学影像】

时间:2021-10-22   浏览量:177

脊柱侧弯,通俗的说,就是正常站立的人,往前后位观察,其脊柱偏离了中轴线,就叫脊柱侧弯。

提及脊柱侧弯的观察,就要从人体站立姿势以及脊椎的对称说起。

正常人站立时往前后位观察,应为双肩平行等高,身体笔直,而作为人体纵向中轴线的脊柱,也并不完全是垂直的,从侧位观察会发现存在不同方向的生理弯曲,颈椎向前弯,胸椎向后弯,腰椎向前弯等,且互为对称。同时无论是在站立位,还是向前弯腰时,从背后都应该看到脊柱两侧的腰背轮廓平整对称,没有一边高于另一边的现象。

脊柱侧弯按照病因可分为非结构性和结构性两种,其下又细分多种细类:

非结构性脊柱侧弯,属于暂时性脊柱侧弯,根据相应病因进行治疗后可恢复正常,但若长期不处理,也可发展为结构性脊柱侧弯。

1.姿势性侧弯;

2.腰腿疼痛,如椎间盘突出症、肿瘤;

3.双下肢不等长引起;

4.髋关节挛缩引起;

5.炎症刺激(如阑尾炎);

6.癔症性侧弯。

结构性脊柱侧弯,主要分为特发性和先天性,另外还有神经肌肉性、神经纤维瘤病合并脊柱侧弯、间质病变所致脊柱侧弯、后天获得性脊柱侧弯。

特发性脊柱侧弯较为常见,由于发病原因不明确,因此被称为特发性脊柱侧弯,其中以青少年为主要发病群体。

先天性脊柱侧弯由于脊柱在胚胎时期出现脊椎的分节不完全、一侧有骨桥或者一侧椎体发育不完全或者混合有上述两种因素,造成脊柱两侧生长不对称所致,一般会同时合并其他畸形疾病,如脊髓畸形、先天性心脏病等。

脊柱侧弯常用的影像学检查方法:

1. X线检查:一般用以判断脊柱侧弯发病原因,对脊柱侧弯进行分类等。

2. CT扫描:能表现骨性畸形,脊柱三维重建CT对先天性椎体畸形有重要的判断价值。

3. MRI检查:软组织分辨率非常高,因此对脊髓病变的判断有重要价值。

4. EOS全身骨骼三维成像:采用三维建模,对全身及长轴成像,能够更好的理解髋膝关节对于脊柱畸形的代偿作用,为全身骨骼情况提供精准测量、清晰三维模型和数据分析。

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