腹壁疝是怎么形成的?哪些人容易产生腹壁疝?【广东高尚医学影像】

时间:2021-10-15   浏览量:129

腹壁疝是腹腔内的脏器出现移位,从腹壁的薄弱处进入了另一个外置,并向外突出形成包块。

“疝气”本质上指身体内某部分脏器离开正常解剖学位置,并从薄弱处或孔隙处进入其他位置的疾病,一般疝气会以发生部位命名,如切口疝、白线疝、腰疝等。而腹壁疝则是产生在腹壁位置的疝气,如腹股沟疝、脐疝等都是腹壁疝。

腹壁疝可分为先天性和后天性(常为手术性),先天性的腹壁疝中较常见的有腹股沟疝,以及小儿腹股沟疝,一般是因患者小肠、网膜或结肠外突而形成,男性发生几率更高。

先天性因素常为胎儿在母体中部分组织发育不全导致的先天性缺损,有腹壁局部组织发育缺损,白线纤维上的缺损,腰三角的先天性薄弱等。有部分患儿可在出生后自行痊愈,但若1岁过后仍没有自愈迹象,需立刻就医确定治疗方案。

后天性因素,也有人称为获得性因素,常因手术性不良影响所致,如手术后伤口出现感染、伤口无法愈合等情况,可形成切口疝或造口旁疝,且女性更容易出现后天性腹壁疝。

值得一提的是,在后天性因素中,多次妊娠和肥胖也是一个不可忽略的起病因。

肥胖人士由于身体中含有较多脂肪组织,在手术后较正常人的伤口愈合速度更慢,甚至可能难以愈合,部分肥胖人士在手术后甚至需要进行抽脂以保证伤口愈合情况,因此术后产生腹壁疝的几率会比正常人更高。

而女性在妊娠期间,本就强度不高的腹壁组织,会随着孕期的增进而愈加薄弱,另外胎儿若过大也可能导致脐环变宽,从而产生脐疝。

有少部分患者是由于腹压增大而产生的腹壁疝,如长期便秘、长期咳嗽等,这属于较为少见的情况。

腹壁疝的检查一般以腹壁上的肿块变化为依据,一般平卧时会消失,站立或用力会出现,在进行基础判断后,可辅以CT或B超等影像学方法进一步判断是否为腹壁疝。

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