口腔结核有什么症状?口腔结核如何诊断?

时间:2021-10-8   浏览量:28

   什么是口腔结核?口腔结核是指由于结核杆菌侵犯口腔黏膜导致的口腔黏膜感染性疾病,是一种少见病,原发者极少,大多数继发于身体其他部位的结核病灶,以肺结核多见。口腔结核主要病因为结核杆菌感染,临床症状包括结核初疮、结核性溃疡、寻常狼疮,可导致肺部感染的并发症。目前主要通过药物治疗,预后较好。

病因
口腔结核的主要病因为结核杆菌感染,好发于免疫力低下者、结核病患者等人群。此外,服用免疫抑制剂、口腔疾病、营养不良都能诱发口腔结核。

主要病因
口腔结核由结核杆菌感染所致,其中开放性肺结核患者的排菌是结核传播的主要来源,患者咳嗽排出的结核分枝杆菌悬浮在飞沫核中,当被人吸入后即可引起结核杆菌感染。通常口腔结核可由结核杆菌直接侵犯口腔黏膜导致,此类患者多有口腔黏膜破损;还可由身体其他部位结核经血源性传播至口腔黏膜导致口腔结核。

传播途径
口腔结核具有一定的传染性,带有结核杆菌的痰液、血液、淋巴液等体液可经受损的皮肤黏膜直接感染。当其合并有肺结核原发病灶时,会通过飞沫进行播散。

好发人群
免疫力低下者
免疫力低下者受到结核杆菌感染时,免疫吞噬系统不能有效杀灭结核杆菌,结核杆菌在体内大量繁殖可导致口腔结核。

结核病患者
口腔结核可由身体其他部位结核血行传播导致。

口腔结核有什么症状?口腔结核应该看什么科室?

口腔结核比较常见的症状有口腔溃疡。

  口腔结核的努力:

  1.口腔黏膜某部位见有结核性溃疡。溃疡面积较大,损害边缘不整齐,似鼠啮状。疡面密布粟粒状的紫红色或桑椹样肉芽肿,上覆少量脓性分泌物。

  2.病损位于鼻唇部皮肤见有寻常狼疮。一般无明显的自觉症状,损害为散在分布的数量不等的绿豆至黄豆大小的结节,且不断扩大融合,也可静止或萎缩,破溃后形成溃疡。

口腔结核患者可前往专业正规医院的五官科、口腔科科室进行诊断及治疗。


口腔结核如何诊断?严重程度怎么判断?

  口腔结核的诊断检查:

  1、需要做的检查
      体格检查
      医生通过视诊检查患者口腔内粘膜的状态,有无溃疡形成,溃疡的大小、位置、浸润程度,周围有无其他肿物、红肿等。

      2、实验室检查
      合并感染者出现白细胞、中性粒细胞升高,血沉、C反应蛋白有轻度增高,提示感染。结核菌素试验一般阳性,但只能诊断有无结核感染,不能作为确诊活动性结核的依据。

     3、病原学检查
     可进行口腔溃疡分泌物涂片检查,若发现结核杆菌可明确诊断,进行真菌培养阴性可排除真菌感染。通过酶联免疫斑点技术ELISPOT检测受试者体内是否存在结核效应T淋巴细胞,从而判断目前该受试者是否结核杆菌。

   4、 影像学检查
   主要行X线检查有无胸部原发病灶,明确口腔结核类型,对下一步治疗有一定指导意义。

   5、组织病理学检查
   取患者口腔内部的病变组织,进行组织病理学检查,根据结核结节等特殊的病理学改变即可作出诊断。

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