肱二头肌腱断裂有什么症状?肱二头肌腱断裂如何诊断?

时间:2021-9-9   浏览量:153


   什么是肱二头肌腱断裂?通常肱二头肌腱很少发生断裂,年轻人多在缺少准备而强力收缩时使肱二头肌腱断裂。中年人则因退行性变、大小结节,及结节间沟有骨赘存在,或肱二头肌腱在结节间沟处粘连,在强烈收缩时发生撕裂。此外,某些特殊职业因需要上臂维持外展内旋位,肌腱与骨的摩擦增加,加速组织变性,更容易断裂。大部分患者都不是特别了解肱二头肌腱断裂,所以今天就跟大家聊聊肱二头肌腱断裂有什么症状?肱二头肌腱断裂如何诊断?

肱二头肌腱断裂有什么症状?肱二头肌腱断裂应该看什么科室?

肱二头肌腱断裂比较常见的症状有上肢外展上举困难、肌腱断裂 。

  肱二头肌腱断裂的临床表现

  肱二头肌腱断裂时,常有二头肌抗阻力强烈收缩的创伤史,伤时可闻及尖锐的撕裂声,伴有肩痛,并放射至上臂的前面。肌腱严重变性者,多无明显创伤或只有轻伤,表现为肩部无力或隐约不适。断裂处可见淤血、淤斑或血肿,按压肌肉或肱二头肌结节间沟时有压痛,出现功能障碍,上臂无力,最明显的体征是肱二头肌肌腹位置异常。近段完全断裂者,在两肘同时用力屈曲时进行比较,可见肱二头肌腱断裂患侧肌腹下移至上臂下l/3,张力较健侧低。若断裂在下部肌腹交界处,或者肌腱止点处,则肌腹向上回儿缩至上臂上1/3而下1/3平坦。部分性撕裂时,肌腹位置和大小取决于撕裂范围以及肌腹从断裂处回缩的距离。临床Yergarson征试验阳性。慢性或陈旧性断裂者,只有少许酸痛,功能障碍轻微,常仅有旋转和外展受限。

肱二头肌腱断裂患者可前往专业正规医院的外科、骨外科科室进行诊断及治疗。

 

肱二头肌腱断裂如何诊断?严重程度怎么判断?

  肱二头肌腱断裂的诊断标准

  肱二头肌腱断裂患者常有明确的创伤史,肩部前方断裂处疼痛伴肩关节功能障碍,局部压疼,可见肌腹位置异常,Yergarson征试验阳性。X线片检查常明显异常表现,MRI可以发现断裂的肱二头肌。

  肱二头肌腱断裂的鉴别诊断

  肱二头肌疾病常需与肩袖撕裂、因上肌腱钙化和肩峰下滑囊炎等肩周损伤鉴别。各疾病间临床症状多有相似之处,与肱二头肌腱的损伤相关的疾痫均有各自特征性体征,MRI检查也有各自的特征性影像学表现。通过这些症状、临床特征性体征和MRI检查,很容易对疾病作出明确判断。

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