早期肝癌可以用哪些方法进行筛查?【广东高尚医学影像】

时间:2021-9-1   浏览量:62

肝癌作为全球死亡率居高的恶性肿瘤,其致死率仅此于胃癌和食道癌。肝癌死亡率高主要源于其早期病症不显,往往发现时,已成恶性肿瘤,癌细胞扩散开,导致治愈率低。 

肝癌早期并无明显症状,当出现肝痛乏力消瘦黄疸腹水等症状时,已转为肿瘤晚期,即肝癌。肝癌的治愈只能靠早期检查,早期诊断,早期发现,早期治疗。据不完全数据统计,世界各地肝癌发病率以非洲撒哈拉沙漠以南和亚洲沿海地区发病率较高,而在中国,肝癌的发病率又以东南沿海最高,广西、广东、、江苏、湖南、四川等地的肝癌死亡率远超其他癌症病种,仅江苏一地,年发病率就高达55.63%。 

在国内肝癌产生主要与乙型肝炎、丙型肝炎、病毒感染、黄曲霉素、饮水污染等相关,另有如肝吸虫、遗传等因素影响。在肝癌患者中,有三分之一的人有慢性肝炎史,有50%-90%的人合并患有肝硬化。据多项实验数据展示,乙肝肝炎病毒和丙型肝炎病毒是促发癌细胞病变的主要因素。

经多项动物实验,黄曲霉素B1也具有强烈的致癌作用。黄曲霉素B1是黄曲霉素的代谢产物,常见于霉变食品中,其他可能存在的致癌物质有且不限于亚硝胺类、偶氮芥类、酒精、有机氯农药等。值得注意的是一些寄生虫感染,也可能导致癌细胞病变。目前发现的致癌源中,有可污染水源的蓝绿藻,可刺激胆管上皮增生的华支睾吸虫。

从肝癌类型上区分,共有5种:

1.原发性肝癌:我国常见恶性肿瘤之一,致死率极高。

2.肝细胞癌:在肝叶的肝细胞发生的癌变,是我国目前HBV感染的重要病因。

3.胆管细胞癌:在胆管的上皮细胞产生的癌变。

4.转移性肝癌。

5.继发性肝癌。

肝癌的检查措施:

1. 根据病理组织进行诊断;

2.通过各种影像学方式进行检查诊断,可明确肝内实质性占位病变:B型超声显像,可在早期显示直径2cm以上的肿瘤;CT可显示直径1cm以上的肿瘤;Pet/CT 能显示直径3-5cm以上的肿瘤;磁共振普美显增强检查,通过肝脏特异性磁共振对比剂的利用,可直接对肝脏肿瘤性病变进行深度鉴别和评判。其它X线肝血管造影、核磁共振像对肝癌诊断有一定价值。

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