什么是涎腺的未分化癌？涎腺癌是涎腺上皮组织由于环境因素、遗传因素等作用而发生的恶性肿瘤，但其具体病因及机制目前尚不完全清楚。本病可来源于涎腺、颌下腺、腮腺或舌下腺，本病为常见病，在口腔颌面肿瘤中发生的比例较高。越早发现并治疗，患者预后越好，生存周期越长。
涎腺的未分化癌有什么症状？涎腺的未分化癌应该看什么科室？

涎腺的未分化癌比较常见的症状有面部疼痛及面瘫、颌面部肿物。

　　病程一般较短，肿瘤生长迅速，并呈浸润性生长。患者早期即出现疼痛性肿块。发生在腮腺者，早期即波及面神经出现瘫痪，与周围组织粘连，肿块固定。晚期皮肤受累可破溃，区域淋巴结转移率较高，还可伴有远处转移，如转移至肺、肝、骨等部位。

涎腺的未分化癌患者可前往专业正规医院的五官科、肿瘤科、头颈外科科室进行诊断及治疗。

涎腺的未分化癌如何诊断？严重程度怎么判断？
一、需要做的检查
　　查体
最基本的检查，可通过口腔、头面等体格检查来评估疾病的基本特征，肿块的性质、有无黏连、面部神经麻痹等，从而有助于提示本病的诊断。

影像学检查
主要可进行B超、CT、MRI等检查，通过B超检查可确定腺内有无占位性病变，进一步诊断肿物性质。通过CT检查，进一步确定有无占位性病变，还可明确肿瘤所在部位及其与周围组织的关系。MRI，软组织分辨率高，且没有辐射，并能显示血管影像，比较适合范围较广泛的涎腺癌。

细针吸细胞学诊断
通过查体、影像学检查后，可进一步通过细针吸细胞学诊断明确区分炎症与肿瘤，即可以确定涎腺肿块的性质。

切片诊断
包括冰冻切片以及石蜡切片，冰冻切片可用于确定手术中肿瘤边界，确定肿瘤性质，并且可以帮助确定下一步的治疗方案，而石蜡切片是诊断涎腺癌的金标准，做组织病理学诊断，有时还可借助免疫组化辅助诊断。
　　二、鉴别

　　1、转移性鼻咽癌:UCSL与UNPC在组织学上难以区别,虽然鼻咽部恶性肿瘤很少转移到腮腺淋巴结,但临床上必须仔细检查上呼吸道及上消化道,并做鼻咽部活检,以排除鼻咽癌。有人认为,在UCLS中见不到明显的皮质及髓质结构,可见残留的腺管甚至腺泡,提示来源于腺体,而不是腺内或腺旁淋巴结。

　　2、良性淋巴上皮病变:BLEL是非肿瘤性病变,其组织学表现在多种临床状态中都会出现,如舍格伦综合征、结节病、涎石症等,常表现为双侧或单侧涎腺肿大。而UCLS一般为单侧腺体肿大,不伴Sjogrens综合征的临床表现。二者在组织学上不难区别,但当标本太小时,仍需仔细辩认:BLEL的上皮岛中的细胞是良性的,具有形态一致的椭圆核,染色质细,核仁不清,而UCLS中肿瘤性上皮细胞具异型性,有重叠的大泡状核,清楚的核仁,常可见核分裂。

　　3、淋巴瘤:UCLS的细胞异型性表现于上皮细胞而不是淋巴细胞。当散在的肿瘤细胞与淋巴细胞相混杂时,可能与大细胞淋巴瘤难区分,但仔细观察,会发现肿瘤细胞呈相互粘合的生长方式,必要时进行角蛋白染色。

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