一场体检下来

10个女性8个有乳腺增生

还有不少查出乳腺结节的

很多人想不通的是

为什么有些结节只需随访

有些却一定要手术

乳腺增生、结节到底要不要紧？

什么是乳腺结节？

乳腺结节只是一种现象，而并不是疾病本身。可以说“乳腺结节”像个筐，很多病都可以往里装，值得庆幸的是，这里面绝大部分是良性疾病。

乳腺结节背后这些疾病可以有，比如：乳腺增生、乳腺囊肿等；或者是良性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤；还有就是最令人害怕的恶性肿瘤，如乳腺癌、乳腺淋巴瘤等。

01、乳腺增生症

乳腺增生症是几乎没有什么危害的“疾病”，甚至可以说不是病。它既不是肿瘤，也不是炎症，而是乳腺在性激素周期性变化的作用下，造成乳腺正常结构紊乱。常见的小叶增生，就是乳腺增生症的一种。

主要表现:

1. 月经前乳房胀痛，月经结束后减轻或停止，一般是双侧对称的痛;

2. 乳腺可触摸到弥漫性(/襄性)结节，部分有乳头溢液。

乳腺增生不用怕，大多数都是正常的现象，只有极少部分(病理诊断为不典型增生的)有发展成乳腺癌的风险。

02、乳腺良性肿瘤

常见的是乳腺纤维腺瘤，是由于体内性激素水平紊乱造成的，好发于年轻女性。

主要表现:

1. 单发的无痛性的肿块，直径大多为1-3cm;

2. 外形多为圆形或椭圆形，边缘整齐，表面光滑。

乳腺纤维腺瘤极少恶变，肿瘤发展也十分缓慢，若没有症状，也不影响工作生活，可观察定期随访。

03、更担心的乳腺癌

乳腺癌发病率已位居女性恶性肿瘤第1位。一个女人，一生患乳腺癌的几率为1/8-1/7

乳腺癌的肿块特点:

1. 单发、质地较硬;

2. 边缘不规则、表面不光滑、常为无痛性;

3. 有些伴有乳头溢液、乳头乳晕改变、乳腺局部皮肤改变等.如果肿块有上述特征，一定要引起重视，请尽快就医。

仅凭症状明确区分三种类型的乳腺结节，

其实并不靠谱，

要诊断乳腺疾病，

还得靠影像学检查。

哪些检查可以诊断乳腺疾病？

01、彩超

1. 经济、无创，是大多数人的首选，尤其适合青少年女性、孕产期妇女。

2. 能清楚地分辨组织层次，发现乳腺内肿块，并根据肿块大小、形态、血流等初步判断肿块性质等等。

02、钼靶

钼靶可以很好弥补彩超的上述不足。能准确发现并精细描述钙化，可以诊断无症状或触摸不到的乳腺癌(如乳腺导管内癌)特别适合乳房出现萎缩、腺体较少或脂肪型乳房的人。

03、磁共振

MRI能清晰地观察到病变，准确率更高。有些隐匿性病灶，做了彩超及钼靶检查仍不能判断性质，可以进一步选择MRI检查。

建议乳腺钼靶应该１～２年筛查１次，对于高危的女性，可增加乳腺Ｂ超的检查频率。
要防止乳腺增生发生癌变，除了定期体检，在保持积极良好心态的同时，还要改善生活习惯提高机体免疫力。

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