什么是结石病?【西安高尚医学影像】

时间:2021-7-30   浏览量:66

什么是结石病?结石病是人体异常矿化所致的一种以钙盐或脂类积聚成形而引起的一种疾病。表现为人体导管腔中或腔性器官(如肾脏、输尿管、胆囊或膀胱等)的腔中形成的固体块状物。常见的结石有胆结石、膀胱结石、输尿管结石、胰导管结石、唾液腺导管结石、阑尾粪石、胃石、包皮石和牙石等。大部分患者都不是特别了解结石病,所以今天就跟大家聊聊结石病有什么症状?结石病如何诊断?

结石病有什么症状?结石病应该看什么科室?


结石病比较常见的症状有腹痛、尿频、尿急且尿痛。

  1.肝胆结石:

  1.1.胆囊结石:

  平时常有胃灼热、嗳气、腹胀等消化不良症状,较小结石常可移动而嵌顿于胆囊颈部,出现剧烈胆绞痛,伴恶心呕吐;如嵌顿结石位置改变而解除梗阻,则胆绞痛即可缓解。急性发作大多在饱餐或吃油腻食物后。

  1.2.胆总管结石:

  约75%的病人出现黄疸,黄疸的深浅随结石嵌顿程度而异,且有波动性升降。如胆石阻塞胆道合并感染时,可同时出现腹痛、高热与黄疸三联症。

  1.3.肝胆管结石:

  肝内胆管结石的临床表现很不典型。在病程间歇期,可无症状,或表现反复发作性发热、上腹轻度不适的肝内胆管炎的表现。肝胆管结石多同时合并肝外胆管结石,当存在肝外胆管结石时,临床表现与肝外胆管结石相似,典型症状是腹痛、寒战与高热及黄疸,即Charcot三联症(Charcot's Triad),多数病人表现为剑突下偏右绞痛,放射至右肩背部,可伴有恶心、呕吐等消化道症状,但亦有患者可完全无痛,仅感上腹闷胀不适。

  2.泌尿系统结石:

  2.1.尿道结石:尿道结石的主要症状为排尿不畅、尿滴沥、疼痛、感染及尿潴留等。由尿道结石引发的疼痛非常严重,并放射至阴茎头部。如果结石位于后尿道,疼痛放射到会阴部和直肠;如结石位于前尿道,疼痛则位于梗阻部位。尿道憩室内的结石也可以保持长时间无症状,尿道分泌物通常由憩室感染所致。这时,病人在阴茎的皮下可以触摸到逐渐增大的痛性硬结,但尿流粗细无变化,也没有尿滴沥。

  2.2.肾结石:

  2.2.1.多数患者有腰部和上腹部间歇性发作的疼痛史。疼痛可为钝痛和绞痛,患侧肋脊角有叩击痛。

  2.2.2.疼痛时常伴发肉眼血尿和镜下血尿,以后者多见。

  2.2.3.少数患者有尿中排出砂石史,特别在.疼痛和血尿发作时。尿中可混有砂粒或小结石,结石通过尿道时有堵塞或刺痛感。

  2.4.不少患者因尿路感染症状就诊。

  2.3.膀胱结石:临床表现主要为尿痛、排尿困难和血尿。少数膀胱结石,即使较大或引起残余尿,患者可无明显表现。疼痛可为下腹部和会阴部钝痛,亦可为剧烈疼痛。由于膀胱底部粘膜受结石或感染的刺激,患者常有尿频、尿急、终末尿痛,且有终末血尿。排尿障碍可为排尿困难,排尿中断或急性尿潴留。此时患者感下腹或会阴突然剧痛,患者常需变换体位以求减轻疼痛。疼痛可放射至阴茎、阴茎头、会阴,有时至背部和髋部,甚至可到足跟。

结石病患者可前往专业正规医院的外科、普外科科室进行诊断及治疗。

结石病如何诊断?严重程度怎么判断?

  诊断检查:

  有急性发作史,一般根据临床表现不难做出诊断,但如无急性发作,诊断则主要依靠辅助检查。

  (1)B超:可靠的检查方法。诊断的准确率可高达96%以上。

  (2)X线摄片能显出结石阴影。CT、MRI和MRCP等对诊断结石均有一定帮助,但价格昂贵,准确率不及B超,不宜作为初期检查手段。

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