【厦门高尚医学影像】乳腺检查,超声和钼靶哪个适合?

时间:2021-4-27   浏览量:74

  现代社会,女性承受着家庭和工作的压力,身体处于亚健康状态,乳腺疾病是女性最普遍的疾病。随着生活方式的改变,我国乳腺癌的发病率也日渐升高,在城市地区,乳腺癌已经成为女性恶性肿瘤发病前列的疾病病种。
  超声和钼靶,是常规筛查乳腺疾病的两种重要方法,那到底哪种检查最适合?

超声和钼靶的区别

1. 超声

擅长辨别肿块,对细小钙化敏感度较差。

 优势:乳腺超声没有放射性,可以根据需要反复检查;超声能清楚分辨层次,鉴别囊性与实性肿块的准确率可达100%,能大致判断肿瘤的良恶性;超声科引导穿刺活检;超声还可以了解腋窝和锁骨上淋巴结有无转移。

缺点:超声对很多细微钙化灶难以分辨清楚。

那是因为,乳腺癌的主要表现之一就是钙化,成簇样、泥沙样、杆状、分枝状的微钙化灶,常常提示乳腺癌的可能。

但大家也不用看到钙化就紧张,有问题的恶性“钙化”是非常少见的,但为了以防万一,明确诊断十分必要。

 

2. 钼靶

主要看钙化,容易遗漏肿块。


优势:钼靶对发现微小钙化最具有优势,进而能够发现无症状或触摸不到的肿瘤,诊断效率甚至高于磁共振。

缺点:钼靶是将整个乳房压扁透视,如果患者乳腺腺体丰富,腺体会与病变重叠在一起,于是难以辨别是腺体还是病变;如果乳房体积偏小、肿块又靠近胸壁,无法进入透视范围,导致检查不到,容易有遗漏;钼靶有一定放射性,不适宜频繁检查;做钼靶会比较痛。

这是因为女性月经来潮前5-7天乳房会出现胀满疼痛感,如果此时做钼靶检查,加压板夹紧乳腺,就会更痛。

所以月经干净后10天左后检查钼靶最合适。

超声和钼靶什么情况下适合做?
1. 只做超声检查

超声是青年人乳腺普查的首选。

一般建议35岁以上女性一年做一次乳腺超声检查。

2. 只做钼靶检查

60岁以上女性,腺体已经开始萎缩,不用担心腺体重叠在一起的问题,此时只查一个钼靶也是可以的。

3. 两种检查都要做

做过超声后发现可疑病灶,需要进一步确诊;
检查者年龄超过40岁,且以前从来买有做过钼靶检查,那么医生也会建议做一个钼靶筛查。
4. 哪个检查能看清病灶,复诊就用哪个检查

有些患者做钼靶检查发现有可疑病灶,但在超声下却看着不明显,那么复查时要以钼靶检查为主。

一般来说,钼靶检查1年之内不超过2次,辐射量就不会超标。

如果患者的病灶用超声可以看到,但用钼靶又找不到了,那么复查时就以超声为主。