科普一下X光、CT、B超、磁共振【厦门高尚医学影像】

时间:2021-7-16   浏览量:598

   在医院,有时候医生会建议患者做影像学检查帮助诊断,如X光、CT、B超、磁共振成像,但其实大多数人并不了解这四种检查。那么,这四个影像学检查各自有何功能?又有何区别呢?这些影像学检查有辐射吗?

   X光片是日常大家接触较多的一项检查,它有很强的穿透能力,检查时相当于给身体内部拍了一张平面影像照片。《生命时报》指出,X光主要观察骨骼大体情况,如有无骨质增生破坏,是否存在椎间孔、椎间隙狭窄、椎体滑脱等情况。由于骨头是圆的,片子是平的,深浅组织的影像还可能相互重叠、隐藏,所以有时还需拍侧位的X光片。

   CT检查其实也是利用X光给身体拍照片,但X光片只是拍一张照片,而CT则需要为患者从上到下拍很多张照片,它是一层一层穿过人体检查的,因此受外物干扰小,简单来说就是看得更清晰准确。这一系列照片经过计算机整合处理后,可以从多个平面观察组织结构,也可直接反映出人体骨骼的三维形态。CT在某种意义上可以说是X光片的加强版,价格也高于X光片。在检查中,如果粗看X光片看不清楚,可能就得选择做CT进一步细看。

    B超的原理是用超声波遇到不同组织产生反射波,探头一边发出声波,一边接收声波,并通过计算反射波成像。《生命时报》介绍,这就好比挑西瓜,一边敲,一边听声音判断是否熟了。据《山西晚报》报道,B超以强度低、频率高、对人体无损伤、无痛苦、显示方法多样而著称。尤其对人体软组织的探测和血管内血流情况的观察有其独到之处。由于B超的穿透力较弱,对含气性器官或较小的病变很难检出,如1cm左右的肿瘤组织B超就不易检出,有一定局限性。

    MRI,它的中文名叫“磁共振检查”。据《金陵晚报》报道,它的工作原理是一个人为制造的磁场,然后经过一系列的射频脉冲(RF)激发、采集、转换信号,最终得到图像。山东省千佛山医院影像科主任医师庞涛接受《齐鲁晚报》采访时表示,“CT可做横切面检查,而磁共振可做任意切面检查。”庞涛还提到,磁共振可检查身体任何方位,包括软组织,不需要对比剂也可发现头部血管的堵塞、斑块和狭窄。磁场越强,出来的图像越细腻,但是价格相对也更贵,对乳腺和前列腺的病情诊断有很大优势。

   不过,磁共振的缺点在于耗费时间长,根据检查部位不同,通常要几分钟到十几分钟,不适合急症。同时,蠕动的肠胃器官、骨皮质和钙化、含气体的器官(例如肺部)都不适合做磁共振,成像效果较差。

   谈到影像学检查,其实很多人还比较关心它们是否有辐射,对身体有何伤害。《健康时报》介绍,普通的X光片的辐射很小,跟坐一次飞机差不多,不必过于担心。至于CT检查,各大医院对CT检查都有专门的保护措施,比如把放射量调到适合患者的接受程度,以降低CT检查过程中所受到的辐射量,其危害在可控制的范围内。

   而对于B超的辐射,《健康时报》解释,B超中的“超”说的是超声波,我们平时说话的声音称为声波,人可以听到的声波频率一般在20Hz~20000Hz,超声波的频率在20000Hz以上,所以人是听不到的,因此无论做多少次超声检查,都不用担心辐射的问题。

   关于磁共振检查,湖南省人民医院放射科主任刘建滨接受红网采访时表示,“磁共振使用的是强大的磁场和无线电波,没有 X 射线,没有电离辐射,对任何娇嫩的人体组织都不会有伤害,因此不用担心辐射危险。”

   总的来说,这四项检查都有自己的优势和局限,并具有不可替代性,因此选择哪种检查项目还是要根据医生建议和自身情况而定。


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