海绵状血管瘤有什么症状?如何诊断?【西安高尚医学影像】

时间:2022-03-11   浏览量:666

海绵状血管瘤(cavemousangioma,CA)又称海绵状血管畸形(cavenousmalformation),指的是众多薄壁血管组成的海绵状异常血管团,位于皮肤及黏膜下,是一种血管畸形,常在出生时或生后不久发病,呈大而不规则的结节状或斑块状柔软肿物,表面皮肤可以正常,淡紫色或紫蓝色,指压后可以缩小。多发生在女性,女性发病比男性多2~3倍。

海绵状血管瘤有什么症状?

海绵状血管瘤比较常见的症状有皮下组织水肿、体表软组织肿块、腕部肿块、胎痣。

  1.症状:

  海绵状血管瘤可发生在肢体的任何组织,皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、腱鞘、神经和骨骼均可能受累。范围大小不一,小者仅为数厘米,界限清楚,易于彻底切除。大者可波及全下,整个前臂甚至整个上肢,边界不清,广泛侵及上肢各种组织。

  2.其主要特点是:

  2.1.表面为蓝色和紫红色的肿物,其监色的范围呈不规则状,随血管瘤侵及的组织范围而异;

  2.2.肿物呈可压缩性,即其大小呈可变性,肿瘤体积可随肢体位置或外力按压面改变;

  2.3.血管瘤可致肢体疼痛和功能障碍;

  2.4.部分病灶可触及颗粒状的静脉石。有血栓或静脉石形成时,可出现局部疼痛,持续一段时间后自行缓解。

海绵状血管瘤如何诊断?

  海绵状血管畸形的诊断:

  为明确诊断和进一步了解病变的性质、范围和供养血管,可采用血管造影、MRI和超声波等辅助检查。

  (1)x线:于软组织内的海绵状血管瘤可见直径2~3mm的圆球状阴影,瘤体内可见点状钙化阴影。侵及掌骨和指骨的血管瘤.可见骨骼上有虫蚀状透明区。

  (2)B超:软组织内高回声肿物,可呈团块状,分叶状,条索状,内可见粗细不等,迂曲扩张的管状结构。

  (3)血管造影:除可以帮助诊断外,还能叫确肿瘤的范围,以及与周围组织的关系,对于血管瘤的手术治疗有重要的指导价值。

  (4)MRI:对肌肉内海绵状血管瘤有显著的诊断价值,由于血管瘤和正常组织的对比差别明显,可以清楚的显示肿瘤的范围,以及与神经血管束之间的关系。

  海绵状血管畸形的鉴别诊断:

  鲜红斑痣又称葡萄酒色斑(port-wine stains),是无数扩张的毛细血管所组成、较扁平、少隆起的斑块,属于先天性毛细血管畸形。

  草莓状血管瘤(strawberry hemangiomas)又叫做毛细血管瘤、单纯血管瘤,是最常见的血管瘤类型,为真皮层毛细血管内皮异常增生所形成的良性肿瘤。

  蔓状血管畸形是由相互吻合的小动脉、小静脉和动静脉瘘构成的一种血管畸形。

  毛细血管扩张(telangiectaia)多因妊娠、慢性酒精中毒性肝病、先天异常、寒冷风沙的不良刺激所致,也可见于酒渣鼻的二、三期鼻及面部表现。

  血管球瘤(glomus tumor)是一种血管性错构瘤,起源于正常血管球或其他动静脉交通支的良性肿瘤。

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