软组织肉瘤有什么症状?如何诊断?【西安高尚健康体检】
软组织肉瘤系来源于间叶组织的恶性肿瘤,口腔颌面部常见的肉瘤是纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤和横纹肌肉瘤,多发于青壮年和儿童,男性患者较女性多。肿物生长迅速,邻近神经部位软组织肉瘤的症状可有麻木、刺痛。早发现、早诊断、早治疗。确诊后,根据肿瘤组织来源、分化程度、临床分期及全身情况,制定以软组织肉瘤的手术为主的综合治疗方案。
软组织肉瘤有什么症状?
软组织肉瘤比较常见的症状有疼痛、结节。
青壮年和儿童口腔颌面部软组织圆形、结节状新生物,可伴疼痛。
肿物生长迅速,邻近神经部位软组织肉瘤的症状可有麻木、刺痛。
软组织肉瘤如何诊断?
诊断步骤
(一)病史采集耍点
是否有局部创伤、放射治疗史。
家族肿瘤史。
(二)体格检查
1.局部检查
口腔颌面部皮肤、黏膜的色、形、质视、触诊:软组织肉瘤的诊断重点检查面部皮下、颌周、颊间隙、唇、腭、舌等处。
常为圆形、结节状新生物,分化较好的肿物由于纤维成分多而质地硬,恶性度高者则质软。表面皮肤、黏膜血管扩张、充血。了解肿物边界、范围,有无浸润生长,侵犯邻近组织区域。
颈部检查;较少淋巴结转移,但也不能忽视垒颈部的细致体查,避免遗漏。
2.全身检查
检查记录患者的体位、精神状况、营养程度,以及体温、心率、血压等等。晚期患者可出现贫血、消瘦等症状。
(三)辅助检查
l_实验室检查
血常规一般无异常,晚期软组织肉瘤患者常有红细胞减少、血沉加快等改变。
2.影像学检查
(1)常规x线检查
了解颌骨破坏情况,胸片检查了解肺部有无转移灶。
(2)CT
主要显示肿物浸润范围,是判断骨质受侵的最佳手段,特别是颌面部深在部位的肿物尤为重要。
(3)MRI
具有软组织分辨率高、多平面及多序列成像的特点.可显示软组织病变的全貌并能立体定位,可早期显示病变,并在对血管的侵犯以及肿瘤的分期方面优于CT,是口咽部较好的影像检查手段。
3.特殊检查
病理活检:舌癌定性的诊断标准。于阻滞麻醉下在正常组织与肿物交界处切取0.5~1 cm组织送检,缝合不用过紧,尽早拆除。病理确诊后尽快手术。
软组织肉瘤的诊断对策高发年龄患者;2.圆形结节状的实质性肿物,局部血管扩张,皮肤、黏膜色、温变化3.肿物生长迅速,疼痛;浸润生长导致相关症状;4.多血行转移,较少颈部淋巴结转移;5.影像学检查支持;6.病理组织学检查确诊。
鉴别诊断
软组织肉瘤的鉴别主要依靠影像学检查、组织病理检查以确诊。
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